Експертна оцінка доцільності і ефективності ручних внутріматкових втручань в родах і ранньому післяродовому періоді
Категория реферата: Топики по английскому языку
Теги реферата: п реферат, рецензия на дипломную работу
Добавил(а) на сайт: Ясинский.
Предыдущая страница реферата | 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 | Следующая страница реферата
401 – 600 мл - 21%
600 – 800 мл – 14%
Після відідлення посліду ручна ревізія порожнини матки з приводу кровотечі проводилась:
через 2 – 3 хв – 16%
через 4 –5 хв - 34%
через 6 – 10хв – 10%
Гемостатистичний ефект наступив одразу після закінчення ручної ревізії порожнини матки в 32% випадків. В 20% випадків кровотеча зупинилась при комбінації ручної ревізії порожнини матки, масажу матки на кулаці і використанні утеротоніків. В 8% кровотеча продовжувалась в зв’язку із своєчасно недіагностованими розривами шийки матки і стінок піхв і закінчилась після їхнього зашивання.
Для зупинки кровотечі додатково проводились слідуючі методи:
в/в введення 0,02% р-ну метилергометричну або 500 окцитоцинну на 20 мл 40% р-ну глюкози;
в/в крапельне введення 500 оксетоцину на 500 мл 0,9% р-ну натрію хлориду;
масаж матки на кулаці;
зовнішній масаж матки;
холод на низ живота;
зашивання розривів шийки матки і м’яких тканин родових шляхів.
Хірургічні методи зупинки кровотечі (лапаратомія, надпіхва ампутація матки чи екстерпація) в даних випадках не використовувалось.
В родах профілактики кровотечі проводилась в 78%
в/в введення метилергометрину 0,02% р-ну 1 мл в 20 мл 40% р-ну глюкози на відрізання голівки ( в повторнородячих), на прорізування голівки плоду (в першородячих) – 43%;
в/в крапельне введення 500 окситоцину на 500 мл 0,9% р-ну натрію хлориду з метою родозбудження: в І та ІІ періодах родів для стимуляції родової діяльності – 35%
Профілактика в родах не проводилась за використанням утеротоніків в 22%
При проведенні РВВ проводилась:
однократне введення руки в порожнину матки – 96%
повторне введення - 4%
Ведення ІІІ – го періоду родів у всіх обстежених жінок проводилось бережливо.
При винекненні патології ІІІ – го періоду родів тактика лікарів була вірною, своєчасною, лікувальні заходи проводились в повному об’ємі. В історіях родів протоком операції РВВ записані грамотно, з вказанням показників до операції, часу проведення, крововтрати до операції, під час її проведення та загальної крововтрати, наявності ускладнень під час проведення операції.
ОпераціїРВВ проводили всі лікарі акушер-генікологом Ковельського пологового будинку, але в більшості випадків – досвідчені і кваліфіковані.
Рекомендуем скачать другие рефераты по теме: конспект, рефераты по предметам, курсовики скачать бесплатно.
Предыдущая страница реферата | 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 | Следующая страница реферата