Предыдущая страница реферата | 11  12  13  14  15  16  17  18  19  20  21 | Следующая страница реферата

Таблица 17

Расчет валового внутреннего продукта России по результатам программы международных сопоставлений и расходы на здравоохранение.

| |1990 |1991 |1992 |1993 |1994 |1994 в % |
| | | | | | |к 1990 |
|ВВП РФ, | | | | | | |
|млрд. |1268,4 |1150,7 |956,5 |868,3 |738,0 |58,2 |
|долларов | | | | | | |
|На душу | | | | | | |
|населения |8555,7 |7743,8 |6432,6 |5839,2 |4963,0 |57,8 |
|долларов | | | | | | |
|Расходы на| | | | | | |
|здравоохр.|41,9 |36,8 |33,8 |38,7 |33,3 |79,5 |
|РФ млрд. | | | | | | |
|долларов | | | | | | |
|На душу | | | | | | |
|населения |282,4 |247,8 |227,1 |260,4 |223,8 |79,2 |
|долларов | | | | | | |
|% к ВВП |3,3 |3,2 |3,5 |4,4 |4.5 |- |
|Расходы на| | | | | | |
|здравоохр.|2765 |2780 |2796 |2968,5 |- |- |
|В США на | | | | | | |
|душу | | | | | | |
|населения | | | | | | |
|долларов | | | | | | |
|Россия в %| | | | | | |
|от США |10,2 |8,9 |8,1 |8,8 |- |- |
|расходы на| | | | | | |
|душу нас. | | | | | | |

Таблица 18

Структура расходов на здравоохранение из консолидированного бюджета (в %)

| |1978 |1993 |
|Заработная плата |57,1 |27,0 |
|Начисления на заработную|1,2 |9,4 |
|плату | | |
|Канцелярские и |9,2 |12,2 |
|хозяйственные расходы | | |
|Расходы на питание |9,6 |6,0 |
|Приобретение |8,9 |8,8 |
|медикаментов | | |
|и перевязочных средств | | |
|Приобретение |2,6 |10,5 |
|оборудования и инвентаря| | |
|Приобретение мягкого |2,3 |1,0 |
|инвентаря | | |
|и обмундирования | | |
|Государственные |4,6 |4,5 |
|капитальные вложения | | |
|Капитальный ремонт |3,3 |6,8 |
|зданий и сооружений | | |
|Прочие расходы |1,2 |13,7 |
|ИТОГО |100 |100 |

При этих условиях соотношение физических объемов услуг здравоохранения
России и США значительно возрастает. По данным за 1990 г., относящимся к
СССР, среднедушевое потребление услуг здравоохранения составляло в нашей стране 11,6-39,8% от уровня США, при геометрической средней – 21,4%
(16,81). По ориентировочным расчетам в 1994 г. это соотношение сократилось до 18,1%.

Проведенный анализ свидетельствует о тяжелом финансовом состоянии отечественного здравоохранения. Даже используя общий, а не отраслевой индекс цен, можно видеть, что расходы, выраженные в ценах 1990 года, в расчете на условную единицу сократились более чем вдвое к 1992 году и более чем на треть в 1994 году (табл. 18).

Полагаем, что оценка степени недофинансирования здравоохранения может быть произведена на основе удельных затрат (в расчете на единицу услуг). За прошедшие годы не произошло существенных изменений в материало-, энерго-, трудоемкости здравоохранения. Поэтому снижение финансовых поступлений в расчете на единицу услуг в меньшей степени, чем в 1990 году, можно считать минимальной мерой недофинансирования здравоохранения.

Недофинансирование здравоохранения в комплексе с другими социально- экономическими и медико-демографическими факторами негативно отразилось на здоровье населения: возросли показатели заболеваемости, инвалидности, смертности населения. Снизилась средняя продолжительность жизни. Падение этих социальных индикаторов достигло критических размеров. Чтобы наверстать упущения в этой сфере, без увеличения расходов на здравоохранение не обойтись. Не случайно правительственные программы ставят цель в ближайшем будущем повысить удельный вес расходов на здравоохранение до 10% национального дохода или 7% ВВП [31].

Таблица 19

Стоимость медицинской помощи в текущих и неизменных ценах (руб.).

| |1990 |1992 |1994 |
| |в текущих |в текущих|в ценах 1990|в текущих |в ценах |
| |ценах |ценах |г |ценах |1990 г |
|Один | | | | | |
|койко-день в |18,3 |572 |8,4 |24632 |11,9 |
|стационаре | | | | | |
|Один | | | | | |
|койко-день в |11 |343 |5 |14779 |7,1 |
|дневном | | | | | |
|стационаре | | | | | |
|Одно | | | | | |
|посещение |7,3 |228 |3,4 |9853 |4,8 |
|врача | | | | | |
|Одно | | | | | |
|посещение | | | | | |
|фельдшерско-а|3,7 |114 |1,7 |4926 |2,4 |
|кушерского | | | | | |
|пункта | | | | | |

8. ПРОБЛЕМЫ ФОРМИРОВАНИЯ ФИНАНСОВЫХ РЕСУРСОВ

В ФИЛИАЛЕ ФОНДА ОМС г. РАДУЖНОГО

Филиал Владимирского областного фонда обязательного медицинского страхования города Радужного был образован в 1995 году из сотрудников областного Фонда, ранее осуществлявших его деятельность на территории города. В своей работе филиал руководствуется Положением о филиале
Владимирского областного фонда ОМС, утвержденного исполнительным директором фонда 29 декабря 1995 года [Приложения 1,2]. Основными задачами филиала являются:

- обеспечение реализации закона Российской Федерации «О медицинском страховании граждан в РФ»,

- обеспечение достижения всеобщности и равенства возможностей всех граждан в системе обязательного медицинского страхования,

- осуществление мероприятий по достижению финансовой устойчивости системы обязательного медицинского страхования.

Структура источников формирования финансовых ресурсов здравоохранения базируется на положениях закона «О медицинском страховании граждан в
Российской Федерации» [9], которые определяют следующую классификацию источников оплаты медицинских услуг:

- бюджетные средства,

- внебюджетные источники финансирования,

- личные средства граждан,

- иные источники финансирования здравоохранения.

Филиал Владимирского областного фонда обязательного медицинского страхования (ВОФОМС) г. Радужного на протяжении семи лет обеспечивал высокий уровень сбора страховых взносов, коэффициент сбора на протяжении последних четырех лет составлял 94,3%. Финансирование лечебного учреждения г. Радужного на 46,5 % обеспечивается за счет средств Фонда ОМС, при этом по заработной плате - на 59,5%. За счет средств ОМС финансируются пять статей бюджетной классификации на определенные виды медицинской помощи, вошедшие в Территориальную программу ОМС:

Рекомендуем скачать другие рефераты по теме: банк рефератов, реферат история развития.



Предыдущая страница реферата | 11  12  13  14  15  16  17  18  19  20  21 | Следующая страница реферата

Поделитесь этой записью или добавьте в закладки