Болезни ободочной кишки
Категория реферата: Рефераты по медицине
Теги реферата: ответы гиа, реферат на тему образ жизни
Добавил(а) на сайт: Роберт.
Предыдущая страница реферата | 1 2 3 4 5 6 7 | Следующая страница реферата
- Гангренозная форма
- Транзиторная форма или обратимая форма
- Стриктурирующая.
Гангренозная форма – схваткообразные боли в животе слева, диарея, кровотечение, причина которых некроз кишечной стенки. Осложнения перитонит, тяжелая токсемия.
Транзиторная форма, обратимая – причина чаще атеросклероз. Характерны: тенезмы, диарея, кровотечения. Боль в левой половине живота возникает через 15-20 минут после приема пищи, в связи с функциональной нагрузкой на кишечник и стихает через 1-3 часа.
Стриктурирующая форма – как правило исход длительно протекающей транзиторной, когда подслизистый и мышечный слои захвачены фиброзным процессом.
В отличие от Н.Я.К. при ишемическом колите никогда не поражается прямая кишка, иногда затруднения решает биопсия слизистой оболочки толстой кишки.
Рак прямой ободочной кишки.
Дифференциальный диагноз Н.Я.К. и рака особенно ответственен. В большинстве случаев рак прямой кишки доступен пальцевому исследованию. Ректороманоскопия, колоноскопия, ирригоскопия позволяют поставить диагноз в ()% случаев. При сомнении показана биопсия подозрительного на рак участка кишки.
Амебная дизентерия – дифференциальные трудности и представляют случаи амебного колита, когда не удается найти амебу, а при ректороманоскопии в прямой кишке обнаруживают язвенный процесс, контактное кровотечение и другие признаки неспецефического язвенного колита. Слепая кишка вовлекается в процесс в 90% случаев. Тотальное поражение толстой кишки казуистика. Классический симптом этой патологии «конусовидная слепая кишка», при нормальной тонкой.
Необходимо сделать не менее 6 копрологических исследовании. Шире использовать серологические методы, в частности, реакция флюоресцирующих антител. В некоторых случаях соскоб со слизистой кишки с целью обнаружения амебы.
Бактериальная дизентерия.
По данным Н.И.И. проктологии МЗ РСФСР 74 % больных с Н.Я.К. поступили в инфекционные стационары с диагнозом острая дизентерия.
При бактериальной дизентерии отсутствуют обширные изъязвления и контактная кровоточивость в прямой кишке. Уже в первые дни намечается успех от назначения антибиотиков широкого спектра действия.
Серологические реакции: реакция гемаглютинации на стекле, кожно- аллергическая проба.
РЕКОМЕНДУЕМАЯ ЛИТЕРАТУРА
1. Васильев А.А. «Клиника и хирургическое лечение неспецефического язвенного колита» – Москва, 1967.
2. Долецкий С.Я., Стреколовский В.П. «Эндоскопия органов пищеварительного тракта у детей» - Москва, 1984.
3. Левитан М.Х. «Неспецифические колиты» – Москва, 1980.
4. Левин А.Т. «Язвенный колит» – Москва, 1982.
5. СавельевВ.С., Буянов В.М., Балалыкин А.С. «Эндоскопия органов брюшной полости» – Атлас- Москва, 1977.
6. Шалимов А.А. «Хирургия кишечника» –Киев, 1977.
7. Шалимов А.А., Саенко В.Ф. «Хирургия пищеварительного тракта» –
Киев, 1987.
8. Федоров В.Д. «Эндоскопия при заболеваниях прямой и ободочной кишки» - Москва, 1978.
Рекомендуем скачать другие рефераты по теме: шпори на телефон, менеджмент.
Предыдущая страница реферата | 1 2 3 4 5 6 7 | Следующая страница реферата