Предыдущая страница реферата | 1  2  3  4  5  6  7  8  9 | Следующая страница реферата

Ответ: 1. Аденома левого верхнедолевого бронха, осложненная обструктивной эмфиземой левого легкого.

2. Бронхоскопия с биопсией, УЗИ брюшной полости.

3. Торакотомия, резекция левого верхнедолевого бронха с анастомозом.

Задача №2. Больная О, 38 лет. Предьявляет жалобы на периодический сухой кашель, ноющие боли в левой половине грудной клетки. Считает себя больной в течение 3 лет, когда появились вышеуказанные жалобы. Неоднократно лечилась по поводу острых респираторных заболеваний. На рентгенограммах и томограммах в проекции S III определяется шаровидная тень диаметром 3 см., однородная, с четкими, ровными контурами, без перифокальной воспалительной инфильтрации.

1. Диагноз.

2. Дифференциальный диагноз.

Ответ:

1. Доброкачественное новообразование верхней доли левого легкого.

2. Дифференциальный диагноз с туберкулемой, периферическим раком легкого, абсцессом, кистой легкого.

Задача №3. Больной Г., 36 лет, уроженец Казахстана. Предьявляет жалобы на одышку при физической нагрузке, боли, тяжесть в правой половине грудной клетки, периодические ознобы. Считает себя больным в течение 5 лет.
За мед. помощью не обращался. Объективно: состояние средней степени тяжести. Питание понижено. Отмечается сглаживание межреберий, притупление перкуторного звука и отсутствие дыхания справа от III до V ребра. На обзорной рентгенограмме грудной клетки в верхней доле правого легкого – интенсивная округлая тень 12 на 12 см. с четкими, ровными контурами. В лейкоформуле – эозинофилия 7%. Положительна реакция Казони.

1. Диагноз.

2. Дополнительные методы исследования.

3. Лечение.

Ответ. 1. Эхинококковая киста верхней доли правого легкого.

2. УЗИ брюшной полости для исключения эхинококка другой локализа ции.

3. Торакотомия, эхинококкэктомия.

Задача №4. Больной И., 47 лет. Поступил в экстренном порядке с жалобами на одышку , слабость, озноб. Около 2 часов назад – боли в грудной клетке слева, приступ интенсивного кашля с отхождением большого количества прозрачной жидкости и кусочков белых пленок. Ранее считал себя здоровым.
При поступлении состояние средней степени тяжести. В нижней доле левого легкого – локальное притупление перкуторного звука, ослабление дыхани на фоне рассеянных влажных хрипов. Рентгенологически в нижней доле левого легкого – округлая полость с четкими, ровными контурами и уровнем жидкости.
При микроскопии мокроты обнаружены обрывки хитиновой оболочки и шестикрючные сколексы.

1. Диагноз.

2. Лечение.

Ответ. 1. Эхинококковая киста нижней доли левого легкого с прорывом в бронх.

2. Лечение оперативное – торакотомия, эхинококкэктомия.

Тесты.
1. Наиболее частая локализация эхинококка: а. средостение б. сердце и перикард в. печень г. мозг д. легкие
2. Механизм передачи возбудителя эхинококкоза: а. фекально - оральный б. контактно - бытовой в. трансмиссивный г. воздушно – капельный д. вертикальный
3. Основной метод лечения эхинококкоза: а. химиотерапия б. иммунопрофилактика в. оперативное лечение г. антибиотикотерапия
4. Рост эхинококкового пузыря происходит за счет: а. фиброзной оболочки б. хитиновой оболочки в. герминативной оболочки г. все перечисленное
5. Возможные осложнения при разрыве эхинококковой кисты легкого: а. анафилактический шок б. гидропневмоторакс в. асфиксия г. внутрилегочная диссеминация эхинококкоза д. легочное кровотечение е. все перечисленное
6. Клинико – морфологические признаки доброкачественных опухолей легких: а. медленный рост б. скудная клиника до возникновения осложнений в. редкое озлокачествление г. ровная, гладкая поверхность с наличием капсулы д. экспансивный рост е. все перечисленное
7. Аденома бронха карциноидного типа продуцирует: а. гистамин б. брадикинин в. серотонин г. инсулин д. альдостерон
8. Клиника центральных доброкачественных опухолей легких определяется: а. аллергизацией б. нарушением бронхиальной проходимости в. прорастанием сосудов и нервов г. все перечисленное д. ничего из перечисленного
9. Признаки доброкачественой опухоли легких при ангиопульмонографии: а. обрыв сосудов б. наличие дополнительных сосудов в. смещение сосудов опухолью г. все перечисленное д. ничего из перечисленного
10. Рентгенологические признаки доброкачественной опухоли легкого: а. округлая форма б. дорожка к корню в. однородная структура г. наличие полости распада д. четкие, ровные контуры

Ответы на тесты: 1 – в, д.. 2 – а, 3 - в, 4 - в, 5 - е, 6 – е, 7 – в, 8 – б, 9 – в, 10 – а, в, д.

В. Структура содержания темы. общая продолжительность занятия по теме 180 минут.
|№|Наименование учебных |время |Учебные операции |
| |элементов |(мин) | |
|1|Организационная часть |5 |1.Контрольный письменный опрос |
| |(объявление темы и ее | | |
| |значение). | | |
| |Этиопатогенез болезни. |30 |2.Демонстрация больного |
|2| | |3.Курация больных в палате |
| | | |4.Заключение преподавателя |
| |Клиника заболеваний в |65 |5.Контроль знаний (опрос) |
| |зависимости от локализации и| | |
|3|стадии. | | |
| |Дифференциальный диагноз |20 | |
| |доброкачественых опухолей и | | |
| |эхинококкоза легких. | | |
|4|Овладение методами |30 |6.Демонстрация типичных и нетипичных |
| |рентгендиагностики | |рентгенограмм |
| |доброкачественных опухолей и| |7.Контрольный разбор студентом |
| |эхинококкоза легких | |рентгенограмм. |
|5|Лечение доброкачественных |25 |8.Заключение преподавателя. |
| |опухолей и эхинококкоза | |9.Решение типовых задач. |
| |легких. | | |
| |Домашнее задание. |5 |10.Заключение преподавателя. |
| | | | |
|6| | | |
| | | | |
| | | | |
| | | | |
|7| | | |

ЭХИНОККОКОЗ ЛЕГКИХ

Рекомендуем скачать другие рефераты по теме: диплом купить, діяльність реферат.



Предыдущая страница реферата | 1  2  3  4  5  6  7  8  9 | Следующая страница реферата

Поделитесь этой записью или добавьте в закладки