Рефераты | Рефераты по медицине | Геморрагический шок и синдром ДВС | страница реферата 4 | Большая Энциклопедия Рефератов от А до Я
Большая Энциклопедия Рефератов от А до Я
  • Рефераты, курсовые, шпаргалки, сочинения, изложения
  • Дипломы, диссертации, решебники, рассказы, тезисы
  • Конспекты, отчеты, доклады, контрольные работы

  • 175-425

    175-425

    менее 120

    менее 100

    менее 60

    Принципы лечения ГШ.

    Лечение должно быть ранним и комплексным, остановка кровотечения - надежной и немедленной.

    Последовательность неотложных мероприятий.

    Остановка кровотечения - консервативные, оперативные методы лечения (ручное обследование полости матки, чревосечение с удалением матки, перевязкой сосудов).

    Гемотрансфузия с возмещением кровопотери донорской крови (теплой или малых сроков хранения - 3 сут). Удельный вес донорской крови не должен хранения превышать 60-70% объема кровопотери при ее одномоментном замещении.

    Восстановление ОЦК, проведение контролируемой гемодилюции, внутривенное введение коллоидных, кристаллоидных растворов (реополиглюкин, полиглюкин, желатиноль, альбумин, протеин, эритроцитарная масса, плазма, гемодез, ацесоль, хлосоль, раствор глюкозы и др.). Соотношение коллоидных , кристаллоидных растворов и крови должно быть 2:1:1. Критериями безопасности гемодилюции служит величина гематокрита не ниже 0.25 г/л, гемоглобина не ниже 70 г/л. КОД не ниже 15 мм.рт.ст.

    коррекция метаболичевкого ацидоза раствором гидрокарбоната натрия.

    Введение глюкокортикоидных гормонов (преднизолон, гидрокортизон, дексаметазон).

    Поддержание адекватного диуреза на уровне 50-60 мл/ч.

    Поддержание сердечной деятельности (сердечные гликозиды, кокарбоксилаза, витамины , глюкоза).

    Адекватное обезболивание (промедол, пантопон, анестезиологическое пособие).

    Десенсибилизирующая терапия (димедрол, пипольфен, супрастин).

    Дезинтоксикационая терапия (гемодез, полидез).

    Лечение синдрома двс направлено на:

    Устранение основной причины синдрома

    нормализацзии центральной и периферической гемодинамики

    восстановление гемокоагуляционных свойств

    ограничение процесса внутрисосудистого свертывания крови

    нормализация фибринолитической активности

    Инфузионная терапия при ДВС-синдроме обязательно должна включать:

    гемотрансфузию - используют только теплую донорскую кровь или свежеконсервированную кровь, со сроком хранения не более 3 суток.

    Сухую нативную, замороженную плазму, альбумин, низкомолекулярные декстраны


    Рекомендуем скачать другие рефераты по теме: использование рефератов, конспект по русскому языку.



    Предыдущая страница реферата | 1  2  3  4  5  6  7 |




    Поделитесь этой записью или добавьте в закладки

       




    Категории:



    Разделы сайта




    •