Гидронефроз почки
Категория реферата: Рефераты по медицине
Теги реферата: изложение 3 класс, скачать реферат человек
Добавил(а) на сайт: Jashagin.
1 2 3 4 5 6 7 | Следующая страница реферата
Паспортная часть
Наименование лечебного учреждения:
Кем направлен больной:
Дата поступления в клинику:
1. Фамилия, имя, отчество:
2. Возраст:
3. Национальность:
4. Пол:
5. Образование:
6. Профессия:
7. Занимаемая должность:
8.
9. Домашний адрес
10. Направительный диагноз: гидронефроз почки
11. Диагноз при поступлении: гидронефроз почки
12. Диагноз окончательный клинический:
А) основной: гидронефроз ишемизированной почки справа
Б) сопутствующий: целующаяся язва двенадцатиперстной кишки. Рефлюкс- эзофагит.
Жалобы
В момент поступления у больного жалобы на боли в пояснице справа невысокой интенсивности.
Anamnesis morbi
Больным себя считает с 2000 г, когда при плановом обследовании в поликлинике ЯФАН была обнаружена патология почки и мочеточника справа, до того времени ничем не проявлявшаяся. В сентябре 2000 впервые проявилось седцебиение, которое беспокоило четыре дня. Имеющаяся патология почки практически не беспокоила, больной вел обычный образ жизни.
Anamnesis vitae
родился в
1955г. в Хакасии, с. Ботини. В Якутии с 1961. Умственное и физическое развитие ребенка соответствовало возрасту. Окончил десять классов.
Образование среднее специальное.
Женат с 1978г. двое детей – дочери. Старшая умерла от врожденного порока сердца в 12 лет. Жилищно-бытовые условия неудовлетворительные.
Работает водителем маршрутного автобуса. Режим работы – через каждые два дня. С 1973 по 1975 гг служил в рядах СА в инжинерных войсках.
Наследственность отягощенная. Старшая дочь родилась с врожденным пороком сердца.
Аллергологический анамнез спокойный.
Перенесенные заболевания: в детстве до года болел пневмонией. Позже
ОРЗ. В сентябре 2000 г. перенес аритмию, срыв сердечного ритма.
Венерические заболевания отрицает.
Вредные привычки: курил с 1973. Прекратил в 1995г. по своей воле.
Алкоголь отрицает.
Status communis
Общее состояние средней степени тяжести. Сознание ясное. Положение активное. Кожные покровы землистого оттенка. Рост 173 см. Телосложение пропорциональное. Оволошение нормальное. Отмечается умеренная потливость.
Рекомендуем скачать другие рефераты по теме: доклад по биологии, шпори скачать.
1 2 3 4 5 6 7 | Следующая страница реферата