Предыдущая страница реферата | 22  23  24  25  26  27  28  29  30  31  32 | Следующая страница реферата

Раньше Kali bromatum в ортодоксальной медицине назначался для лечения эпилепсии, и определенное число случаев эпилепсии отвечают на его назначение в гомеопатических дозах. У женщин выявляется четкая связь между менструацией и началом припадков. Они появляются или во время, или перед самыми месячными, и вне этой связи я не видел никаких положительных результатов от назначения Kali bromatum. И у мужчин, и у женщин, по- видимому, происходит ухудшение в новолуние. У эпилептиков, и мужчин, и женщин, требующих назначения Kali bromatum, после припадков возникает жестокая головная боль.

У них имеется особая аура перед приступом, словно отекает все тело, хотя на самом деле никакого отека нет.

Kali carbonicum

Из всех солей калия труднее всего доступен для понимания Kali carbonicum, не считая, может быть, Kali phosphoricum. Но с другой стороны, хоть в них и трудно разобраться, ценность их как лекарств от этого не уменьшается.

Первое впечатление, которое складывается от пациентов Kali carbonicum, - это кроткие и мягкие больные, что не соответствует описанию Кента. Он описывает пациентов Kali carbonicum как раздражительных, крайне напряженных и нервных, но это не тот обычный тип, который встречается в Англии. Эти больные отнюдь не напряженные, они бледные, мягкие, вялые люди, легко устающие от любого напряжения. Когда они устают, у них появляется боль в спине, вынуждающая лечь. Они склонны к избыточному весу и часто страдают плоскостопием.

Психический портрет почти такой же. Малейшее умственное усилие или возбуждение утомляет их, и они впадают в особое состояние умственного смятения. Утром они встают, зная, что сегодня им предстоит переделать много дел. Они принимаются за какое-нибудь дело и вдруг понимают, что должны заняться чем-то другим, поэтому прекращают начатое и бросаются другому. Не успев как следует разобраться со вторым, они хватаются за третье. Наступает полнейшая неразбериха, и в итоге они ничего не доводят до конца. Они также говорят, что постоянно кладут вещи не на свои места. Например, пациент будет объяснять, что он никогда не может найти свои бумаги у себя в офисе.
Вроде бы он все складывает в предназначенное для этого место, но не может вспомнить, куда именно положил. В таком состоянии у них возникает страх, что они сходят с ума. Больные становятся торопливыми, допускают ошибки в речи, пропускают слова, вставляют неправильные, забывают закончить предложение и так далее. Пациенты начинают сами себя раздражать, становятся пугливыми. Обстоятельства их раздражают, они становятся ревнивыми и подозрительными с коллегами по работе. Когда больные находятся в таком состоянии, с ними очень сложно иметь дело, они, как правило, проявляют странную мстительность. Постоянная жалоба этих пациентов - любое физическое или умственное напряжение их абсолютно изматывает. Любое возбуждение совершенно истощает, они должны лечь в постель, им понадобится два-три дня, чтобы прийти в себя.

У пациентов Kali carbonicum много страхов; страх сойти с ума, страх бедности, будущего, смерти. В связи с этими страхами у них появляется выраженная тяга к созданию запасов и накопительству. Пациенты Kali carbonicum - собственники по своей сути. Они держатся за все. Цепляются за жизнь, боясь умереть, даже если им кажется, что жить вряд ли стоит.
Держатся за мужей, даже если они их не любят; за детей, даже если те причиняют им одно беспокойство и не очень хорошо обращаются с ними. Они дрожат над своими деньгами и могут быть очень скупыми, хотя часто это - следствие страха бедности. Еще один момент, имеющий отношение к их умственной тупости, - ощущение неудачи, провала. Они становятся стеснительными, не могут постоять за себя. Если кто-то указывает им на ошибку, особенно если ее допущено не было, это выбивает их из колеи.
Сказанное совершенно не согласуется с описанием Kali carbonicum, сделанным
Кентом. Еще один важный момент в отношении пациентов Kali carbonicum - специфическое отвращение к прикосновению. Они просто не выносят, когда к ним прикасаются.

Их обычная жалоба - ощущение, что их ждет полный упадок сил. У них генерализованное катаральное состояние, они подвержены простудам и обычно страдают какой-либо патологией желудочно-кишечного тракта.

Общие реакции Kali carbonicum

Пациенты Kali carbonicum в целом зябкие, фактически они так же чувствительны к холоду, как и любой другой лекарственный тип в фармакопее.
Они чувствительны к любому холоду, а не только к сквознякам. Их страдания значительно усиливаются от любого напряжения, умственного или физического; они также очень чувствительны к сырости. В их температурных реакциях имеется кажущееся противоречие: ухудшение от холода, улучшение от тепла, но в то же самое время характерно ухудшение от теплого питья. На самом деле они согреваются от горячего питья, а затем сразу же замерзают, и ухудшение состояния связано с последующим замерзанием, а не непосредственно с употреблением теплого питья. После еды им обычно хуже, дискомфорт усиливается.

Это основные черты данного лекарства, за исключением типичного для солей калия ухудшения с 2 до 4 часов утра. У пациентов Kali carbonicum также отмечается позднее утреннее ухудшение, при пробуждении. Когда наступает время вставать, они всегда чувствуют себя особенно плохо, ощущают упадок сил. Еще одна постоянная черта, касающаяся болей независимо от их локализации - в руках, спине, груди или суставах - вне связи с поражением дыхательной, пищеварительной систем или фиброзных тканей. Боли всегда очень острые и режущие и постоянно перемещаются с места на место. Они почти всегда облегчаются от тепла, усиливаются от холода и часто от надавливания.
Иногда боли появляются во время отдыха и немного ослабевают от движения, но если пациент двигается быстро, то боли отчетливо усиливаются.

Одна пожилая женщина с типичной тригеминальной невралгией была, наверное, лучшим примером пациента Kali carbonicum, который я видел. Она была настолько чувствительной к сквознякам, что достаточно было взмахнуть носовым платком у нее перед лицом, и все три ветви тройничного нерва охватывались болью. Малейшее движение провоцировало боль: еда, разговор, смех, улыбка - любое мыслимое движение. Лицо было так чувствительно к прикосновению, что она не могла даже умываться. Она была типичной изнуренной, утомленной женщиной средних лет кали-карбонического типа, с болями в спине. Это очень напоминает описание Magnesia phosphorica. Оба пациента невероятно чувствительны к холоду, но больному Magnesia phosphorica легче от надавливания, а пациенту Kali carbonicum от этого хуже. Magnesia phosphorica может облегчить состояние, но никогда не излечит данный тип невралгии с чувствительностью к надавливанию.

Катары для Kali carbonicum так же характерны, как и для любого другого лекарства в Materia Medica. Разгорячившись от физического усилия или согревшись в теплом помещении, а затем выйдя на улицу и переохладившись, они всегда простужаются с появлением выделений из носа. По той же причине имеется и склонность к жестоким головным болям. Обычно головная боль височная, с одной или обеих сторон, и такая острая, что вызывает тошноту.

Насморк быстро распространяется на глотку, миндалины становятся сухими, болезненными, горячими, с обильной белой, иногда желтой, вязкой и липкой слизью. У больных рано вовлекаются миндалины, которые болезненны и очень чувствительны к холоду, - это ценный диагностический признак. Если это состояние сразу же не остановить, то разовьется бронхит с сухим пароксизмальным кашлем. Слизи немного, больные чаще ее проглатывают, чем отхаркивают. Кашель такой сильный, что может доходить до рвоты, и наряду с ним беспокоят типичные для Kali carbonicum жестокие, кинжальные боли в груди. Имеется также обычное ухудшение с 2 до 4 часов утра.

Kali carbonicum едва ли понадобится на ранних стадиях пневмонии, так как он нужен после развития опеченения. Показаниями будут время ухудшения в ранние утренние часы, характер болей, мокроты и кашля и тот факт, что определенное облегчение больной получает сидя в постели с высоко поднятым изголовьем и наклонившись вперед. Обычно вовлекается правая нижняя доля, и больным хуже лежать на пораженной стороне. При пневмонии часто имеется выраженная одышка, и они могут пить только маленькими глотками, так как не в состоянии надолго задержать дыхание. Больные не могут есть какую-либо твердую пищу, так как у них начинается кашель, который продолжается до тех пор, пока не появится рвота. Лицо пациентов всегда имеет тенденцию к бледности, легкой цианотичности и одутловатости. Большая опасность пневмоний типа Kali carbonicum заключается в развитии сердечной недостаточности.

Лекарство, которое легче всего спутать с Kali carbonicum, - Hepar sulphuris. У пациентов Нераr имеется такое же состояние дыхательных путей, такой же тип кашля, та же чувствительность к холодному воздуху и вовлеченность миндалин, но время ухудшения другое. Оно наступает не с 2 до
4 часов утра, а гораздо позже - в 7, 8 или 9 часов утра, и лицо у пациентов не такое одутловатое. Они более худые, более осунувшиеся, более встревоженные.

Пациенты Kali carbonicum всегда жалуются на расстройства пищеварения, и главная жалоба у них - метеоризм: после еды появляется сильное вздутие живота, от которого исключительно трудно избавиться и охватывающее весь живот, а не только желудок. У больных имеется чувство пустоты в животе: они испытывают голод, хотят что-то съесть, но после еды им легче не становится.

Другой очень частый симптом Kali carbonicum - ощущение внутреннего холода в животе, а при заболеваниях дыхательного аппарата - в груди. Будучи крайне чувствительны не только к внутреннему, но и к внешнему холоду, эти пациенты, как правило, решительно возражают против осмотра.

У пациентов Kali carbonicum обнаруживается тенденция к появлению колик.
Они могут быть кишечные или печеночные; часто беспокоит лишь ощущение полноты и болезненности в области печени. Больные могут страдать от желчнокаменной колики, но скорее у них разовьется холецистит, чем желчнокаменная болезнь. Большинство пациентов Kali carbonicum страдает запорами, часто исключительно болезненным геморроем с сильно выступающими наружу геморроидальными узлами и склонностью к тромбозу. Иногда геморроидальные шишки кровоточат, но характерный симптом - крайняя болезненность и острейшая гиперестезия: пациенты не переносят ни малейшего прикосновения к узлам.

Большинство пациентов Kali carbonicum испытывают выраженную жажду с потребностью в кислом. При острых заболеваниях возникает потребность в сладостях. Это могут быть шоколад или конфеты, а может быть желание непосредственно сахара, что естественно при переутомлении, а такие люди в состоянии переутомления находятся постоянно. Как правило, имеется отвращение к мясу. Большинство пациентов Kali carbonicum употребляют слишком много мучного, хотя в учебниках об этом не написано.

Все они склонны к заболеваниям зубов, едва ли вы увидите кого-то из них со здоровыми зубами. Десны у них обычно воспалены, запах изо рта зловонный, язык бледный и дряблый. Может отмечаться обычный для солей калия язык с густым налетом у корня, но чаще он дряблый, бледный и отечный.

Другая постоянная черта любой из солей калия, наиболее выраженная у Kali carbonicum (если не считать Kali phosphoricum), - ухудшение после полового контакта. После коитуса больные чувствуют себя в полном изнеможении. У Kali carbonicum перед половым актом имеется необычайное половое возбуждение, а после него - полная прострация. У Kali phosphoricum возбуждение выражено не в такой степени, но прострация даже еще сильнее.

У Kali carbonicum очень выражена тенденция к кровотечениям. У женщин месячные могут быть слишком частые и всегда-очень обильные. Часто во время менструации кровь подтекает постоянно, временами возникает обильное ее излияние, затем вновь наступает период подтекания, но кровотечение никогда не останавливается. Вероятнее всего, у пациентки имеется или полип, или фибромиома.

Во всех учебниках написано, что Kali carbonicum - опасное лекарство.
Кент предупреждает против его использования при острой подагре, но в наше время это заболевание встречается реже, и в тех нескольких случаях, что я видел, показаний к нему не было. Многие говорят, что его опасно назначать при увеличенных суставах, но это не соответствует истине, во всяком случае применительно к ревматоидному артриту. Многие пациенты с четкими показаниями к Kali carbonicum получали его в высоких потенциях и поправлялись. Он давался много раз при пневмониях без опасных последствий.
Однако препарат очень опасен при туберкулезе: надо выбирать потенцию осторожно, так как пациент плохо переносит реакцию, запускаемую лекарством в организме. При патологии желудка он также применялся много раз без каких- либо неприятных последствий. Не прописывайте Kali carbonicum от желчной колики пациенту, у которого это лекарство является конституциональным. (То же самое и с Lycopodium: если вы дадите его для лечения печеночной колики пациенту типа Lycopodium, возникает опасность выраженного ухудшения.) Но если есть показания к Kali carbonicum при печеночной колике у пациента с другой лекарственной конституцией, например Phosphorus, тогда можно дать
Kali carbonicum.

Если у вашего пациента колика и он принадлежит к типу Kali carbonicum, а показаний к какому-либо другому лекарству вы найти не можете, то назначьте
Kali carbonicum в очень низкой потенции. Очень часто пациентам этого типа с желчной коликой будет показан Aconitum. Он облегчит симптомы, а когда боль пройдет, вы можете продолжить лечение с помощью Kali carbonicum[10].

Кент утверждает, что Kali carbonicum сложно изучить. Мое впечатление о пациентах Kali carbonicum - они бледные, очень зябкие, толстые, очень дряблые, потливые, медлительные люди. У них слабые, разболтанные суставы, таз довольно широкий, лодыжки очень часто отечные, отчего обувь становится тесной. Лодыжки отекают и выглядят скорее пухлыми, чем жирными. Лицо этих больных бледное и также одутловатое, кожа влажная, и создается впечатление, что после надавливания на нем останется ямка. Набрякшие мягкие ткани вокруг глаз, отечность, особенно верхних век, - это не похоже на морщинистость у типа Саustiсum. Пациенты чаще смуглые, нежели светлые. Еще одно недомогание встречается у Kali carbonicum почти всегда, независимо от основного их страдания. Это боли в спине, напоминающие таковые у Sepia, но локализованные ниже, чаще в крестце. Боли очень легко провоцируются любым напряжением; ходьбой или стоянием и начинаются в виде тупых болей в крестцовой области. Они распространяются через ягодицы в верхние отделы бедра, что для Sepia совершенно нехарактерно. Боли облегчаются, когда пациент лежит на твердом, и не ослабевают, как у Sepia, в положении сидя на стуле и от надавливания. Чтобы получить облегчение, пациент Kali carbonicum должен лечь.

Личность этих больных представляет собой странную смесь. Яркая характеристика типичного пациента Kali carbonicum - спутанность мышления.
Типичное их состояние - смятение. Они начинают одно дело, оставляют его не закончив и принимаются за другое. Они берутся за три-четыре дела сразу и ни одного не заканчивают, а потом начинают из-за этого беспокоиться и суетиться. Если это деловой человек, он дает инструкции одному сотруднику, останавливается и принимается диктовать письма, затем чувствует, что должен позвонить и назначить встречу. Начав с полдюжины дел и видя, что ни с одним не справляется, он впадает в панику, и в результате ничего не доводится до конца. В таком состоянии, вместо того чтобы успокоиться, взяться за что-то одно и довести это до конца, он суетится еще сильнее, становясь еще более занятым, и так ничего и не заканчивает. Своеобразие этих больных заключается в удивительной неспособности постоять за себя. Они очень раздражаются, но если подвергаются нападкам, особенно несправедливым, то не могут ничего сказать в ответ. Они переживают сильную обиду, но ответить обидчику словами не могут. Это состояние заторможенности Kali carbonicum.

Эти больные склонны завидовать более одаренным, способным, а о тех, кто помогает им в трудной ситуации, могут зло отозваться. Еще одна странная особенность, более характерная для пожилых пациентов Kali carbonicum, - выраженная тяга к накопительству. Они ничего не выбрасывают. Здесь есть отличие от скупости и скаредности, характерных для других лекарств, так как это скорее неспособность расставаться с чем-либо. Подобная черта может проявиться и в другом: они очень зависимы от членов своей семьи и тем не менее ведут себя по отношению к ним отвратительно, отравляя им жизнь.

Еще одна их черта - резкая гиперчувствительность. Они очень чувствительны к шуму, который сильно их раздражает. Из-за своего смятения и спутанности сознания они испытывают досаду. Даже если пациент заторможен, он остается сверхчувствительным к шуму, прикосновению и всегда - к боли.
Шум пугает его, заставляя вздрагивать, а больной жалуется на тошноту и ощущение пустоты в животе. Затем во всем теле, вплоть до кончиков пальцев, начинается пульсация. Заторможенные пациенты Kali carbonicum часто говорят, что еще более спутанными они становятся после еды или даже во время приема пищи. Они часто зевают, когда едят. Больные подавлены, сонливы и заторможены, после еды их беспокоит метеоризм. Практически у каждого пациента Kali carbonicum имеется страх остаться одному.

У больных отмечается ухудшение состояния в ранние часы пополуночи, независимо от характера их страданий. Если поражен пищеварительный тракт, а это самое частое расстройство у пациентов Kali carbonicum, им будет хуже с
2 до 4 часов утра. Иногда у таких заторможенных пациентов появляется удивительный симптом. Им снятся друзья, которых они не видели много лет, а проснувшись, больные узнают, что те заболели или с ними случились какие-то неприятности. Этот симптом подтверждался много раз.

Что касается «местоположения» Kali carbonicum, то он располагается где- то между Calcarea carbonica и Sepia. У него такое же умственное отупение и зябкость, как и у Calcarea carbonica, та же слабость лодыжек, та же склонность к растяжению мышц от подъема тяжестей, но Kali carbonicum почти всегда будет показан при боли в спине от растяжения. С другой стороны, отношение этих больных к семье схоже с тем, что характерно для Sepia, например отвращение к своим домочадцам, но Sepia при этом не проявляет такой зависимости от семьи. У обоих лекарств имеются тянущие ощущения внизу живота и менструальные головные боли, но у Sepia месячные обычно скудные, а у Kali carbonicum - чрезмерно обильные.

Kali iodatum

У всех пациентов, нуждающихся в Kali iodatum, имеются определенные постоянные черты: они «теплокровные», и им явно лучше на свежем воздухе.
Что касается внешних черт, то хронические и острые состояния необходимо рассмотреть отдельно.

Хронические состояния Kali iodatum

Типичные пациенты Kali iodatum - бледные, выглядят хрупкими, с лабильными сосудодвигательными реакциями. Они легко краснеют. Кожа обычно белая и чистая, а волосы, как правило, светлые. «Острый» тип пациента более тучен, чем можно было бы предположить, легче краснеет, а румянец более насыщенный, чем у хронического больного; черты лица более грубые, лицо имеет цианотичный оттенок, а губы толстые. Пациенты и острого, и хронического типа подавлены, легко обескураживаются, у них часто присутствует отвращение к жизни. Нрав у них плохой, они раздражительны и, если им досадить, переходят к оскорблениям. Характерное для них двигательное беспокойство сильнее выражено, если они возбуждены. При любой попытке контролировать их поведение они склонны ударяться в слезы. Если они пытаются что-то объяснить, то чувствуют, что не в состоянии подобрать нужных слов, отчего начинают волноваться и в отчаянии принимаются рыдать, поскольку очень беспокоятся за себя.

Есть определенное время суточных ухудшений состояния. Обычное для солей калия ухудшение - с 2 до 5 часов утра. Кроме того, пациенты Kali iodatum хуже чувствуют себя утром при пробуждении. Они часто просыпаются с головной болью, с сухостью в горле и в состоянии общей подавленности. Они чувствительны к сырой погоде, и, несмотря на генерализованное чувство жара, им хуже при употреблении холодной пищи, особенно холодного молока.
Необходимо учитывать также их склонность к крапивнице, а у некоторых и к астме, и оба эти страдания усиливаются на морском побережье. Все пациенты
Kali iodatum имеют повышенный аппетит. Они постоянно голодны, обычно испытывают жажду и, как все пациенты солей калия, обнаруживают тенденцию к метеоризму.

Kali iodatum - очень полезное лекарство при фиброзитах, артритах, ишиалгиях. Необходимо учитывать характерную черту: если это ишиалгия, то боль локализуется в определенной точке седалищного нерва, но область болезненности будет распространяться далеко от места боли. Если это артрит, то будет болезненным не только сустав, но и ткани выше и ниже него. При ишиалгии и артрите ухудшение возникает от тепла. Пациент хочет раскрыть больное место, хочет, чтобы к этому месту приложили что-то холодное. Им легче от движения, причем чем дольше двигать больным местом, тем больше облегчение. Первые движения могут быть болезненными, но если их продолжать, то боль постепенно уходит. Обнаруживается тенденция к ночным ухудшениям.
При ишиалгии больному плохо, когда он лежит на пораженной стороне, хуже становится в положении сидя и стоя, но лучше, если он двигается.

Острые состояния Kali iodatum

Kali iodatum особенно полезен при острых заболеваниях носа и глаз. Из всех воспалительных заболеваний глаз для этих пациентов наиболее характерен острейший конъюнктивит с блефароспазмом. Лицо в этом состоянии y них типичное гиперемированное, выражен отек век, конъюнктивы воспалены, кожа вокруг глаз красная, а краснота и отек распространяются на лоб, который также выглядит отечным и одутловатым. Имеется сильная светобоязнь, выраженная головная боль, конъюнктивы гиперемированы и отечны. Выделения густые, зеленовато-желтые; при открывании глаз слезы прямо-таки льются потоком. Пациенты жалуются на сильную жгучую боль, и часто обнаруживается тенденция к раннему изъязвлению роговицы. Если такое состояние сопровождается ухудшением от тепла и облегчением от холода, то почти всегда будет излечиваться посредством Kali iodatum.

Острое воспаление придаточных пазух носа - еще одно состояние, при котором часто показан Kali iodatum. Это тяжелые случаи, сопровождающиеся отеком лба, который распространяется на глаза. У больных имеются характерное насыщенное покраснение, сильные разрывающие боли и ощущение полноты в области корня носа, распространяющееся внутрь черепа. Это сопровождается очень едким водянистым насморком, жжением в глазах и обильным слезотечением, порой с саднением носа и опуханием верхней губы.
При таком состоянии носа могут быть небольшие язвы в полости рта, обычно на кончике языка. Есть один симптом, подтверждающий назначение Kali iodatum: сильная боль в основании языка при его высовывании. Такая картина всегда указывает на Kali iodatum. Неважно, конъюнктивит, фронтит, гайморит или этмоидит у пациента: если есть ухудшение от тепла, излечение должно наступить от Kali iodatum.

«Теплокровному» пациенту со звоном в ушах при отсутствии каких-либо других показаний назначьте Kali iodatum. Тот же симптом, но у зябкого, мерзнущего больного очень часто исчезает при назначении China.

Kali phosphoricum

Есть важное различие между Kali phosphoricum и всеми остальными солями калия, у которых обнаруживается тенденция к избыточному отложению жира, в то время как большинство пациентов Kali phosphoricum - худые, с типичной бледной, воскового оттенка кожей, обычно темноволосые, раздражительные, истощенные нервно и физически. Походка у них обычно немного сутулая и шаткая, движения неуверенные. Причина шаткости иногда кроется в головокружении, но гораздо чаще связана со слабостью конечностей. В психическом статусе отмечаются сильное уныние, отчаяние, упадок духа.
Больные тревожны и почти всегда принадлежат к неврастеническому типу.
Раздражительность пациентов Kali phosphoricum - это раздражительность от слабости и сознания собственной неспособности справляться с жизненными ситуациями. Когда они раздражены, то обычно срываются, плачут, истощаются.
Тогда у них появляются тремор и страх, что они потеряют контроль над собой и сорвутся на крик. Они хотят, чтобы кто-то поддерживал их, чтобы было легче себя контролировать и не повредиться рассудком. Есть и другие особенности психики. Они всегда стесняются и нервничают при встрече с друзьями или незнакомыми людьми, но это особенно заметно, когда приходится выходить из дома. Считается, что это связано с тоской по дому, но в действительности это страх незнакомой обстановки. Они не только стеснительны, но и подозрительны по отношению к незнакомым. Другой симптом, часто встречающийся у больных Kali phosphoricum и возникавший у испытателей, - страх открытого пространства, симптом, который трудно найти в Materia Medica. Несмотря на психическую и физическую слабость, у пациентов Kali phosphoricum часто обнаруживается двигательное беспокойство.
Они легко вздрагивают и необычайно чувствительны к шуму. Другая особенность этих больных состоит в том, что, несмотря на явную слабость, страхи и истощение для них характерно удивительное упрямство. Это особенно заметно, когда им советуют пройти курс лечения, который поправит их здоровье. Наряду с исключительной слабостью и утомленностью имеется выраженное отвращение к жизни. Несмотря на подавленность, страх смерти у них все-таки присутствует, и они не из тех, кто кончает жизнь самоубийством. Такое состояние часто возникает после длительных тяжелых или хронических истощающих заболеваний, когда сопротивляемость организма очень мала.

Они всегда бледны и имеют явно нездоровый вид, но при возбуждении лицо краснеет. Такое случается и после еды: одновременно с краснотой усиливается потоотделение, особенно головы и лица. И Kali phosphoricum, и Phosphorus склонны к покраснению и приливам жара, но в остальном между ними много различий. Наряду с утомленностью у пациентов Kali phosphoricum появляется характерная боль, локализованная в седьмом шейном позвонке, с вовлечением всего грудного отдела позвоночника. Это одна из основных жалоб пациентов
Kali phosphoricum, и появляется она всякий раз, когда они устают. Эта боль в спине отличается усилением в положении лежа или сидя и немного ослабевает, если осторожно двигаться, и сопровождается при этом ощущением слабости в спине.

Общие реакции Kali phosphoricum

Пациенты Kali phosphoricum сверхчувствительны к холоду. Фактически большинство их реакций - это ухудшения. Очень немногие факторы приносят облегчение их состоянию. Им хуже от теплой погоды, от еды, обычно утром при подъеме - всегда от усилий и напряжения; лишь порой немного легче становится от осторожного движения. Как правило, пациенткам Kali phosphoricum хуже перед месячными, но определенно лучше, когда менструация началась. Обычное для всех солей калия ухудшение - в ранние часы пополуночи. Больные особенно чувствительны к прикосновению, и любое эмоциональное возбуждение, например плохие новости или сенсационные сообщения, заставляет их дрожать, полностью истощая. Им хуже от разговоров, для них это стресс, особенно если приходится разговаривать с несколькими людьми одновременно, и тем не менее для них характерен страх одиночества.
Типична для этих больных боязнь толпы, когда они начинают дрожать, испытывая страх. Различные боли и парестезии в руках и ногах могут быть проявлением дегенерации нервной системы. Состояние пациентов с рассеянным склерозом может заметно улучшаться при назначении Kali phosphoricum. У всех этих больных имеются онемение, тремор и боли, усиливающиеся от физического напряжения. Осторожные, медленные движения улучшают их самочувствие, очевидно стимулируя гемоциркуляцию.

Практически все пациенты страдают от расстройства пищеварения с наличием характерных особенностей. Аппетит этих больных своеобразно противоречив.
Они часто испытывают странное чувство голода, описываемое как ощущение пустоты в животе, исчезающее, как только они начнут есть. Пациенты сразу же чувствуют насыщение, словно желудок наполнен доверху. При употреблении даже небольшого количества еды, - а пациенты Kali phosphoricum никогда не в состоянии съесть много - у них появляется сильный метеоризм. Но уже через несколько минут после трапезы они опять испытывают чувство голода. Это те самые нервные, постоянно что-то жующие «диспептики». Практически у всех этих больных имеется отвращение к хлебу, а утешение они находят в сладком печенье и шоколаде. Очень часто они просыпаются около 5 часов утра, испытывая острое, грызущее чувство голода, и утоляют его, съев немного печенья. Они страдают от метеоризма, который крайне тяжело разрешается и приводит к коликам. У некоторых пациентов Kali phosphoricum периоды между приемом пищи и появлением дискомфорта в животе длятся дольше. Больные страдают от явных голодных болей, но дуоденальной язвы, как правило, нет.
Для этих пациентов характерно облегчение от приема пищи, что бывает при типичной дуоденальной язве, но это нервная диспепсия, а не язва. При расстройствах пищеварения роту них нездоровый, десны воспалены и болезненны, легко кровоточат, может появиться зубная невралгия. Язык у пациентов Kali phosphoricum, особенно при расстройствах пищеварения, дряблый и имеет очень характерный налет горчичного цвета.

Что касается пищевых пристрастий и отвращений, то у Kali phosphoricum часто имеется потребность в ледяной воде. Это странный симптом, так как они часто жалуются на ощущение холода в животе. Подобно всем пациентам солей калия, они очень любят сладости и, как и большинство таких больных, - также и кислое, с периодическим появлением сильного желания уксуса. Курируя изможденную, утомленную женщину с болями в спине и тягой к уксусу, нужно в первую очередь подумать о двух лекарствах - Kali phosphoricum и Sepia. Обе пациентки зябкие, усталые, раздражительные, бледные; обеим лучше от движения. Но у Kali phosphoricum боли беспокоят в основном в грудном отделе позвоночника, а у Sepiа - в крестцовом. Пациенткам Kali phosphoricum в положении лежа скорее становится хуже, пациенткам Sepia - лучше. У Kali phosphoricum имеется тенденция к появлению бледности и часто к возникновению почти черных кругов под глазами; для Sepia характерна нездоровая желтизна кожи с коричневыми кругами под глазами. Как и у всех солей калия, у Kali phosphoricum обнаруживается отвращение к хлебу и мясу.

Практически все такие нервные, ослабленные пациенты страдают от головных болей, особенно те, которым требуется Kali phosphoricum. Но имеется и другой тип больных с головными болями, которым явно показан Kali phosphoricum. Это студенты, которые занимались чрезмерно интенсивно.
Головная боль начинается ночью, она особенно острая утром при пробуждении; часто слегка облегчается, если подняться и немного походить, но к вечеру опять нарастает. Головная боль в целом усиливается от холода и становится значительно резче от шума. Боль так интенсивна, что кажется, будто вовлекается вся голова - даже скальп и волосы становятся чувствительными к прикосновению. Если немного поесть, она на короткое время ослабевает, но возобновляется, когда пациент вновь проголодается. Укутывание головы, тепло дают облегчение, но любое волнение или умственное напряжение провоцирует жестокое обострение.

Вместе с дрожательной слабостью пациенты Kali phosphoricum могут страдать от приступов сердцебиений со снижением сократительной функции миокарда и низким артериальным давлением и иногда от стенокардии. При стенокардии они жалуются, что после исчезновения острой иррадиирующей боли в этом месте остается чувство онемения.

Рекомендуем скачать другие рефераты по теме: краткий доклад, деятельность доклад.



Предыдущая страница реферата | 22  23  24  25  26  27  28  29  30  31  32 | Следующая страница реферата

Поделитесь этой записью или добавьте в закладки