Хирургия (спаечная болезнь)
Категория реферата: Рефераты по медицине
Теги реферата: изложение по русскому, культурология
Добавил(а) на сайт: Владимира.
Предыдущая страница реферата | 1 2 3 4 5 6 7 8 9 | Следующая страница реферата
- Антибактериальная терапия:
- Пути введения:
- Местный (внутрибрюшной) - через ирригаторы, дренажи.
- Общий:
- Внутривенный
- Внутриартериальный
- Внутримышечный
- Внутрипортальный - через реканализированную пупочную вену в круглой связке печени
- Эндолимфатический
- Антероградный. Через микрохирургически катетеризированный периферический лимфатический сосуд
(обычно на тыле стопы) или депульпированный лимфатический узел (обычно паховый).
- Ретроградный - через грудной лимфатический проток
(обычно в области левого венозного угла).
- Лимфотропный внутритканевой - через лимфатическую сеть голени, забрюшинного пространства.
- Наиболее адекватный режим эмпирической антибактериальной терапии (до микробиологической верификации возбудителя) - комбинация цефалоспоринов (мандол), аминогликозидов
(гентамицин или ванкомицин) и метронидазол. Такое сочетание действует практически на весь спектр возможных возбудителей перитонита.
- Иммунная терапия. Антибактериальную терапию нельзя считать полноценной, если она не сочетается со стимуляцией иммуногенеза, ибо использованием антибиотиков широкого спектра действия сопровождается иммунодепрессией.
- Истощенным больным в ареактивном состоянии проводят неспецифическую иммунотерапию пирогеналом или продигиозаном (не более одного раза в течение 3-5 дней).
- Из специфических препаратов улучшающих иммунореактивные свойства организма, применяют внутривенно иммуноглобулин, антистафилококковый гамма-глобулин, а также (по показаниям) лейкоцитарную массу, антистафилококковую плазму, левамизол, тималин.
- При лечении перитонита у онкологических больных применяют лейкинферон - комплекс интерферронов человека и других медиаторов иммунного ответа - цитокинов.
- Восстановление функции ЖКТ
- Ликвидация перерастяжения желудка и вздутия кишечника.
Токсическое содержимое аспирируют по 2-м зондам (введенному через нос в тонкую кишку и установленному в толстой кишке через задний проход).
- Нормализация нервной регуляции и восстановления тонуса кишечной мускулатуры:
- Для стимуляции перистальтики кишечника применяют антихолинэстеразные препараты (прозерин, убретид), ганглиоблокаторы (димеколин, бензогексоний) и антихолинэргические средства (атропин).
Рекомендуем скачать другие рефераты по теме: бесплатные курсовые работы, банк курсовых.
Предыдущая страница реферата | 1 2 3 4 5 6 7 8 9 | Следующая страница реферата