Предыдущая страница реферата | 1  2  3  4  5  6  7  8  9  10  11

ПДФ).

. R-графия легких.

. ЦВД.

. Диурез.
Пpи возможности:

. Параметры гемодинамики СИ и ОПСС.

. КЩС и газы крови.
МЕДИКАМЕНТОЗНАЯ КОРРЕКЦИЯ

. Инфузионная терапия: реополиглюкин 400 мл, крио- или нативная плазма до 1000 мл, глюкоза 20 %, альбумин 200-300 мл, растворы Дерро,

Гартмана, Рингера, лактосол. Растворы аминокислот (вамин) до 1000 мл, липофундин 500 мл.

. Продолжение инфузии вазопрессоров в зависимости от показателей гемодинамики: при низком СИ и высоком ОПСС - допмин 5-10 мкг/кг*мин или добутрекс 5-10 мкг/кг*мин, при высоком СИ и низком ОПСС - норадреналин После подъема АД продолжать инфузию допмина в дозе 3-5 мкг/кг*мин

. Антибактериальная теpапия (по чувствительности флоры).

. Мембраностабилизирующая терапия.

. Антигистаминные препараты.

. Ингибиторы протеаз.

. Гепарин (фpаксипаpин) 200-300 ЕД/кг подкожно или в/в микроструйно.

. Коррекция анемии ежедневными гемотрансфузиями эритроцитарной массы до

3 сут. хранения.

. Ретаболил 1 мл в/м.

. Ингибиторы синтеза тромбоксана: аспирин 200 мг/сутки, аспизол 500 мг/сутки, никотиновая кислота 30 мг/сутки, компламин 900 мг/сутки.
НАИБОЛЕЕ РАСПРОСТРАНЕННЫЕ ОШИБКИ :

. отсутствие вазопpессоpов в комплексной теpапии, несмотpя на пеpвичность снижения тонуса аpтеpиол;

. пpомедление с pадикальной санацией пеpвичного очага; к моменту появлении явных пpизнаков гнойного эндометpита уже может сфоpмиpоваться полиоpганная недостаточность;

. неадекватная антибиотикотерапия.

Программа интенсивной терапии при ожоговом шоке.
Общий объем и качественный состав жидкости в первые сутки рассчитывается по

формуле:
V= A+B+C, где
А - коллоиды: 1мл х масса тела (кг) х площадь ожога (%);
В - солевые р-ры: 1мл х масса тела (кг) х площадь ожога (%);
С - 5-10% р-ры глюкозы: 30-35 мл/кг в сутки.
Но не более 1/10 массы тела (!).
Во вторые сутки - порции А и В на 50% меньше, С - в прежнем объеме. Третьи сутки
- 1/3 первоначального общего объема .
Стартовый раствор: реополиглюкин. После получения первой порции мочи и оценки функционального состояния почек, можно начать коррекцию электролитного баланса.
Способ введения: внутривенный.
Контроль: клинические признаки шока, АД, ЦВД, пульс, часовой диурез, То тела.

Старые рестораны. Рестораны в Калининграде. Рестораны Иркутска.


Скачали данный реферат: Ефремович, Komrakov, Sutulin, Лазарь, Pribyl'nov, Спиридоний.
Последние просмотренные рефераты на тему: новшество, изложение 8 класс, контрольные работы 9 класс, реферат по педагогике.



Предыдущая страница реферата | 1  2  3  4  5  6  7  8  9  10  11

Поделитесь этой записью или добавьте в закладки