Травмотологии (история юолезни)
Категория реферата: Рефераты по медицине
Теги реферата: отечественная история шпаргалки, защита курсовой работы
Добавил(а) на сайт: Янзинов.
Предыдущая страница реферата | 1 2 3 4 5 6 7 | Следующая страница реферата
При осмотре: Сердечный горб не определяется. Патологической пульсации периферических сосудов не выявлено.
. Пульс ритмичный, хорошего наполнения, не напряженный = 76 уд/мин =
ЧСС.
Верхушечный толчок пальпаторно определяется в пятом межреберье на 1 см кнутри от левой среднеключичной линии, концентрированный
Тоны сердца ритмичные, ясные. Артериальное давление составляет 130/80 мм рт. ст.
Пищеварительная система
Слизистая ротовой полости, зева, ротоглотки обычной окраски. Язык розовый, не обложен (чистый). Доступные для осмотра миндалины (небные) не увеличены. Живот овальной формы, не вздут. Венозная сеть на передней брюшной стенке не видна, видимой перистальтики нет. При поверхностной пальпации, живот мягкий, безболезненный. Край печени пальпируется на уровни реберной дуги, ровный, гладкий. Размеры по Курлову 9*8*7 см. При перкуссии живота – ясный тимпанит. Стул с его слов нормальный, оформленный.
Мочеполовые органы
Выпячиваний, западаний, асимметрий в поясничной области не выявлено.
Симптом Пастернацкого отрицательный. Со слов больной, акт мочеиспускания
безболезненный, частота мочеиспускания 3-4 раза в сутки. Эпизоды ночного
мочеиспускания отрицает.
Нервная система
Больная в сознании, адекватна, активна. Очаговой неврологической симптоматики не выявлено.
Эндокринная система
При осмотре переднебоковая поверхность шеи обычной формы. Щитовидная железа не пальпируются. Вторичные половые признаки развиты по женскому типу в соответствии с возрастом и полом.
IV. Ортопедический статус
Голова при внешнем осмотре правильной формы. Видимой деформации нет.
Волосяной покров сохранен. Линии, проведенные через наружные углы глаз, мочки ушей и углы рта параллельны между собой и горизонтальной плоскостью.
Наружный слуховой проход находится на линии, соединяющей подбородок и
большой затылочный бугор.
Основные размеры:
| |Справа, см |Слева, см |
|От козелка уха до наружного угла глаза |8 |8 |
|От козелка уха до наружного угла рта |10 |10 |
|От козелка уха до подбородка |13 |13 |
Окружность головы (по линии, проходящей через лобные и затылочные бугры)
– 56 см
Продольный размер (от середины лба до затылочногобугра) – 29 см
Поперечный размер (между наиболее выступающими точками теменных бугров) –
15 см
Шея.
Грудинно-ключично-сосцевидные мышцы выражены с обеих сторон удовлетворительно, хорошо контурируют при повороте головы в противоположную сторону.
Окружность шеи (измеряется через яремную вырезку и VII шейный позвонок) –
43 см
Длина шеи (от большого затылочного бугра до VII шейного позвонка) – 12 см
Надплечье.
Внешний осмотр. Трапецевидная и дельтовидная мышцы выражены с обеих сторон одинаково. Атрофии нет. При пальпации безболезненные.
Лопатки расположены симметрично относительно оси позвоночника. Углы лопатки плотно прижаты к задней поверхности грудной клетки, находятся на уровне между VII и VIII грудными позвонками. Движения в полном объеме.
Рекомендуем скачать другие рефераты по теме: решебник 8, отчет о прохождении практики.
Предыдущая страница реферата | 1 2 3 4 5 6 7 | Следующая страница реферата