Предыдущая страница реферата | 1  2  3

Необходимо особо подчеркнуть, что до 7 - 9% выявленных заболевших сальмонеллезом составляет медицинский персонал ЛПУ с различными клиническими формами инфекции. Серологические исследования показывают, что до 70 - 85% сотрудников наиболее поражаемых сальмонеллезом отделений стационаров имеют диагностические титры в РПГА с сальмонеллезным диагностикумом. Следовательно, медицинский персонал является основным резервуаром инфекции, за счет которого обеспечиваются циркуляция и сохранение возбудителя, вызывающее формирование стойких эпидемических очагов сальмонеллеза в ЛПУ.

Значимую роль во внутрибольничной патологии играют гемоконтактные вирусные гепатиты В, С, D, составляющие 6 - 7% в ее общей структуре. Более всего заболеванию подвержены больные, которым проводятся обширные хирургические вмешательства с последующей кровезаместительной терапией, программным гемодиализом, инфузионной терапией. В крови 7-24% стационарных больных с различной патологией обнаруживаются маркеры этих инфекций. Особую категорию риска представляет медицинский персонал госпиталей, выполняющий хирургические манипуляции или работающий с кровью (хирургические, гематологические, лабораторные, гемодиализные отделения). Носителями маркеров гемоконтактных вирусных гепатитов является, по разным данным, от 15 до 62% персонала, работающего в этих отделениях. Такие сотрудники ЛПУ составляют и поддерживают резервуары хронических вирусных гепатитов.

На долю других ВБИ приходится до 5-6% общей заболеваемости. К таким инфекциям относятся грипп и другие острые респираторные инфекции, дифтерия, туберкулез и др.

В последние десятилетия внутрибольничные инфекции становятся все более значимой проблемой здравоохранения, они возникают у 5-10% пациентов, что значительно отягощает течение основного заболевания, создавая угрозу для жизни больного, а также увеличивает стоимость лечения. Во многом это связано с демографическими сдвигами (увеличение числа лиц преклонного возраста) и накопления в популяции лиц повышенного риска (люди с хроническими заболеваниями, интоксикациями или принимающие иммунодепрессанты). ВБИ на современном этапе характеризуются высокой контагиозностью, широким спектром возбудителей, разнообразными путями их передачи, высокой стойкостью к антибиотикам и химиотерапевтическим препаратам и представляют собой одну из основных причин смертности больных в стационарах различного профиля.

Список литературы

Intrahospital infection: a striking alert. – Dixon R. II Аnnals of Internal Меdicine. – 1978. – Vol. 89. – Р. 749-753.

Nosocomial infection: transmission and epidemiology. – Allеn J. R., Hightoweг А. W., Маrtin S. М. еt аl. // Аmегican Journal of Меdicine. – 1981. – Vol. 70, N 2. – Р. 389-392.

Актуальные вопросы эпидемиологии инфекционных болезней. / Н. А. Семина. – М.: Медицина, 1999. – 127 с.

Внутрибольничная инфекция. / Н. Шерертц, У. Хэмптон, А. Ристуцина. – Под ред. Р. П. Венцела. – М.: Медицина, 1990. – 503 с.

Внутрибольничные инфекции в условиях современного стационара. – Прямухина Н. С., Коршунова Г. С., Семина Н. А. и др. // Здоровье населения и среда обитания. – 1994. – № 12/21. – С. 1-5.

Внутрибольничные инфекции в хирургии. – Стручков В. И., Гостищев В. К., Стручков Ю. В. // II Вестник АМН СССР. – С. 54-61.

Госпитальная инфекция. / Беляков В. Д., Колесов А. П., Остроумов П. Б. и др. – Л.: Воениздат, 1976. – 214 с.

Медицинская микробиология / Под ред. акад. РАМН В.И. Покровского. – М.: ГЭОТАР-МЕД, 2001. – 692 с.

Профилактика внутрибольничных инфекций: Руководство для врачей. / Под ред. Е. П. Ковалевой, Н. А. Семиной. – М.: Медицина, 1993. – 238 с.

Распространенность носительства вирусов гепатитов среди персонала лечебно-профилактических учреждений Горьковской области. – Прозоровский С. В., Генчиков А. А. // Журнал микробиологии. – 1984. – № 7. – С. 21-26.

Сальмонеллезы (Этиология, эпидемиология, клиника, профилактика). / Покровский В. И., Килессо В. А.. Ющук Н. Д. и др. – Ташкент: Узмедиздат, 1989. – 355 с.

Современные аспекты эпидемиологии кишечных инфекций. – Акимкин В. Г. // Военно-медицинский журнал. – 1995. – № 10. – С. 49-52.

"Справочник госпитального эпидемиолога". – М.: Хризгостом, 1999. – 518 с.

Эпидемиология внутрибольничной инфекции. / Яфаев Р. X., Зуева Л. П. – Л.: Медицина, 1989. – 436 с.

Скачали данный реферат: Jel'mpt, Shelepov, Селиванов, Chelomcev, Севастьянов, Usov.
Последние просмотренные рефераты на тему: шпори по физике, рассказы скачать, учет реферат, реферат по химии.



Предыдущая страница реферата | 1  2  3

Поделитесь этой записью или добавьте в закладки