Врожденный порок сердца. Дефект межпредсердной перегородки
Категория реферата: Рефераты по медицине
Теги реферата: конспект, предмет культурологии
Добавил(а) на сайт: Кобыльских.
Предыдущая страница реферата | 1 2 3 4 5 6 7 | Следующая страница реферата
В норме 37-40.
. Рост и окружность грудной клетки: О*100/Р=98*100/161= 60,8
Если < 50, то узкогрудый.
. Индекс «Пинье»: Р-(О+М)=161-(98+60)= 3
В норме ~ 20.
Кожные покровы: смуглой окраски, не имеет патологических элементов, ярко
выражен цианоз (cyanosis) носогубного треугольника, в особенности кончик
носа преобладает синюшный оттенок. Температура (~36,7 є) и влажность в
норме. Имеется рубец после травмы на 4 пальце правой руки. Тургор
(упругость) нормальный, собранная в складку кожа быстро расправляется.
Видимые слизистые: слизистая носа розовая, блестящая, отделяемого нет.
Слизистая ротовой полости розовая, влажная блестящая, гиперсаливации нет.
Конъюнктива чистая, склеры глаз более иктеричны.
Подкожная жировая клетчатка: развитие подкожного жирового слоя нормальное, равномерное. Толщина кожной складки вместе с подлежащей клетчаткой равна ~1cm..
Костная система: грудная клетка имеет ассиметричное строение, верхний плечевой пояс с левой стороны более выше относительно левой стороны, при пальпации без болезненны, деформация 4 пальца правой руки при пальпации без болезненно, кости черепа, таза, не имеют видимых деформаций, безболезненны при пальпации. Очагов размягчения костях не найдено. Суставы обычной конфигурации, кожа над ними нормальной температуры и влажности. Движение в суставах в полном объёме. Обнаружено искривление позвоночника грудного отдела выпуклостью назад – кифоз (не ярко выражен).
Мышечная система: пальпация отдельных мышечных групп безболезненна, сила мышц достаточная, тонус сохранен, активные движения в полном объёме.
Лимфатические узлы: Пальпируются следующие группы лимфатических узлов: заушные, подчелюстные, подмышечные, паховые справа. Остальные группы лимфатических узлов не пальпируются . Пальпируемые группы лимфоузлов безболезненны, эластичны, не спаяны с окружающей клетчаткой.
Дыхательная система: Носовые ходы свободны, отделяемого из носа нет.
При осмотре имеется имеет ассиметричное строение, верхнего плечевого пояса
с левой стороны, где более выше относительно левой стороны, при пальпации
без болезненны. ЧДД=17. Пальпаторно эластичность грудной клетки
сохранена, голосовое дрожание на симметричных участках проводится
одинаково. При перкуссии границы легких определяются на обычном уровне, высота стояния верхушек легких спереди - 3.5 см от ключицы справа и
слева 3.7 см от ключицы. Поля Кренига справа - 6 см , слева - 5.5. см .
|Нижние границы легких: |справа |слева |
|парастернальная линия |5 межреберье | |
|срединноключичная линия |6 межреберье | |
|переднеподмышечная линия |7 межреберье | |
|среднеподмышечная линия |8 межреберье |8 межреберье |
|заднеподмышечная линия |9 межреберье |9 межреберье |
|лопаточная линия |10 межреберье |10 межреберье |
|позвоночная линия |11 ребро |11 ребро |
Подвижность нижних границ:
Средняя и задняя подмышечная линия = 6,5 см.
Пальпация : Голосовое дрожание проводиться одинаково в симметричных участках грудной клетки.
Перкуссия: При сравнительной перкуссии над симметричными участками передних , боковых и задних поверхностей лёгких перкуторный звук одинаковый – ясный лёгочный .
Аускультативная картина: Дыхание над всей поверхностью легких
везикулярное. Выслушивается бронхиальное дыхание над передней поверхностью
гортани в области щитовидного хряща. Бронхофония одинакова по всем
легочным полям при аускультации везикулярное дыхание, хрипов нет.
На рентгенограмме обнаруживается так же расширение легочной артерии и
усиление легочного рисунка.
Сердечно сосудистая система: При осмотре "сердечный горб" не
определяется. Пульсации сосудов не видно. Пальпаторно верхушечный толчок определяется на 3 см кнаружи от срединноключичной линии в 5 и 6
межреберье слева. Площадь верхушечного толчка = 1,9 кв.см. В положении на
левом боку верхушечный толчок смещается влево на 1,5 см , а на правом боку
– вправо на 1 см.. Верхушечный толчок разлитой, ослаблен. На основании
сердца пульсация сосудов пальпаторно не определяется.
| |слева |сверху |справа |
|относительной |на 3 см кнаружи от |3 межреберье |на 1 см |
| |срединноключичной |слева |кнаружи от |
| |линии слева | |правого края |
| | | |грудины |
|абсолютной | |4 межреберье |по левому |
| | |слева |краю грудины |
Пульс: Одинаковый (pulsus aequalis), ритмичный (pulsus regularis ) , слабого наполнения (pulsus inanis), и напряжения.(pulsus parvus).
Эластичность стенки сосуда сохранена.. Дефицита пульса нет .
Поперечник сердца=?
Аускультация: Тоны сердца приглушены. Ритм правильный.
Выслушивается систолический шум в третьем- четвёртом межреберье слева у
грудины.
На ЭКГ: увеличение правых отделов сердца. На рентгенограмме легких обнаруживается так же расширение легочной артерии и усиление легочного рисунка.
АД 110/80 мм.рт.ст.
Пищеварительная система: Язык влажный, обложен белым налетом. Зубы желтоватого цвета, множественный кариес, множество железных зубов.
Рекомендуем скачать другие рефераты по теме: диплом формирование, реферат людина.
Предыдущая страница реферата | 1 2 3 4 5 6 7 | Следующая страница реферата