К построению психофизической феноменологии в психиатрии (нейротрансмиттерная диссоциация и расстройства психики)
Категория реферата: психология, педагогика
Теги реферата: баллов, сайт рефератов
Добавил(а) на сайт: Makaseev.
Предыдущая страница реферата | 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 | Следующая страница реферата
1/ Затрудненность Напряжения ( требующего низкого серотонинового тона) может привести к феномену Квази-осуществления. Это означает, что вопреки не-обнаруженности объекта экспектации, субъект воспринимает его обнаруженным; несмотря на то,что мобилизация не осуществилась, субъект принимает ее за осуществившуюся; при не достигнутой акцепции, она кажется реализованной. Понятно, что речь идет о ложном (иллюзорном) восприятии: воспринимается то, что спроицировано на реальность из прошлого опыта. Этот феномен мы определяем как «иллюзию осуществленности». В связи с данной формой НТД, вместо Обеспокоенности, Возбуждения или Настороженности, субъект испытывает Желание, Устремленность или Обнадеженность; вместо Озадаченности, Раздражения или Страха – Предвкушение, Собранность или Уверенность; вместо Негодования, Ярости или Ужаса – не обоснованное ходом адаптации Удовольствие (эйфорию).
2/Если Напряжение все-таки реализуется (за счет компенсирующих тонов аккорда), то оно имеет тенденцию сменяться Вынужденным облегчением вне связи с ходом УАП. Тем самым, неправомерно учащаются такие переживания как Оживление, Готовность или Успокоение; Уверенность, Воодушевление или Ободрение; Радость, Торжество или Ликование.
3/Затрудненность отступления (Упущения, Проигрыша, Озабоченности) в дополнение к затрудненности Напряжения влечет за собой Вынужденное ускорение темпа ЭА.
4/ При этом затрудненность Упущения означает также нереализуемость Прояснения, а значит, и невозможность сформировать адекватную модель дальнейшего продвижения. Перед нами, таким образом, Вынужденная неозабоченность, ведущая к феномену «игнорирования ошибки адаптации».
5/Затрудненность Повторного развертывания ЭА может привести к Вынужденной отмене импульса - при том что потребность фактически не удовлетворена.
СКАЧОК И СРЫВ ЭА ( например, вследствие внезапного повышения или резкого падения допаминового тона), описаны в в тексте статьи.
Ниже дается краткая Сводка Нейротрансмиттерных Аккордов, сопровождающих экзистенциалы в норме. Читателю, тем самым, предоставляется возможность судить о последствиях неправданного подъема или спада различных тонов, т.е. о вариантах деструкции ЭА при НТД.
18.СВОДКА НЕЙРОТРАНСМИТТЕРНЫХ АККОРДОВ В НОРМЕ
(Зеленый цвет - экзистенциалы продвижения в импульсном режиме ЭА;
красный цвет - дополнительные экзистенциалы продвижения в ориентационном режиме ЭА; синий цвет - экзистенциалы отступления)
|
u:_ ndsa e |
i: endsa |
nm: e_d__ n sa |
d: _nds_ e a |
g: e_dsа n |
a: e__sa nd |
|
p: end__ sa |
r: ends_ a |
c: end_a s |
y: _____ endsa |
||
|
f: _n__a e ds |
w: _nd__ e sa |
l: _n___ e dsa |
s: ____a ends |
|
Нелишне еще раз подчеркнуть, что «добавочные» , не адекватные реальности, переживания субъекта, при НТД обусловлены не ситуативными, но лишь нейрохимическими коллизиями, ведущими к деструкции ЭА. Сам субъект об этом догадаться не в состоянии, и его сознание вынуждено интерпретировать ситуацию таким образом, чтобы она «соответствовала переживаемому». Ситуация начинает восприниматься как содержащая скрытый аспект наряду с очевидным; в ней «обнаруживается» препятствие либо угроза; следовательно, регистр ЭА может неоднократно меняться, что вызывает Замешательство, Настороженность, Раздражение, Опасение, Нерешительность, Испуг и т.п. Массированный и прихотливый напор подобных переживаний мы определяем как экзистенциал Растерянности. В ряде случаев Растерянность выступает на первый план, не оставляя субъекту возможности хотя бы приближенно определить ситуацию, данную его восприятию.
19. НЕИЗБЕЖНОСТЬ СОПОСТАВЛЕНИЯ ФЕНОМЕНОВ НМД
С КЛИНИКОЙ ПСИХИАТРИИ.После всего изложенного нетрудно прийти к выводу, что, в силу НМД, на до-сознательном уровне психики развертывается серия психотических (оторванных от ситуации) переживаний, влекущих за собой и психотические переживания на уровне системы Сознание – Бессознательное. Такого рода переживания едва ли подлежат коррекции за счет психологических мер воздействия на пациента; подгонка этих переживаний под «психологически понятные связи» есть не более, чем способ интерпретации происходящего. Самому субъекту искаженного ЭА не остается ничего иного, как выстраивать подобные интерпретации; представляется, однако, достаточно курьезным, когда в сходные умопостроения пускается профессиональный психиатр или психолог, приписывая статус «психологически понятных» процессам, которые этому статусу не соответствуют.
Закономерен вопрос, каким образом, вообще, при грубых искажениях нейротрансмиттерного аккорда, описанных выше, оказывается возможным продвижение, ведущее, в конечном счете, к удовлетворению жизненно важных потребностей психически больного. В самом деле, некоторые из больных длительное время отказываются от еды и питья, безразличны к боли, к стуже, к зною, стремятся при любом представившемся случае совершить заведомо наказуемую агрессию, либо покончить с собой (что и делают - даже в условиях постоянного надзора).Казалось бы, поведение человека в условиях НТД катастрофически неадаптивно. Тем не менее, у большинства больных инстинкт жизни берет свое, так что психическое заболевание не относится к категории летальных. Несомненно, в тяжелых случаях НТД сбои нейротрансмиссии грубо искажают экзистенциальную динамику и психическую жизнь в целом. Тем не менее, моменты продвижения все-таки реализуются, и базисные потребности организма находят удовлетворение, вопреки неадаптивной картине поведения индивида. В этом, на наш взгляд, сказывается «мудрость организма», который полагается на нейромедиаторный аккорд мозга, в любых условиях динамизирующий ЭА, а не на тон отдельно взятого нейротрансмиттера, подверженный выпадению или искажению.
20. ЭНДОГЕННЫЕ КЛИНИЧЕСКИЕ ПАТТЕРНЫ. Все сказанное, на наш взгляд, означает, что выдвинутое классической психиатрией на рубеже XIX - XX веков понятие эндогенных психических расстройств (расстройств, обусловленных внутримозговыми «вредностями», а не внешними травмами, играющими скорее провокативную, чем главную роль) - отнюдь не утратило своей актуальности. Более того, именно перенос акцента с неопределенных мозговых «вредностей» на нейротрансмиттерную диссоциацию мог бы сделать это понятие научно и клинически содержательным. Предлагаемая в данной работе концепция экзистенциального акта есть, в сущности,попытка смоделировать промежуточное звено между НМД, с одной стороны, и эндогенными клиническими паттернами, с другой. Имеются в виду как «продуктивные», так и «негативные» эндогенные расстройства; их исчерпывающий обзор можно найти в любом добросовестно составленном учебнике психиатрии. Обходя стороной дискуссии о нозологической специфичности каждого из этих паттернов, мы разбили их на классы, или регистры , которые представлены в Табл.2.
ТАБЛИЦА 2 , А.
ЭНДОГЕННЫЕ ПСИХОПАТОЛОГИЧЕСКИЕ РЕГИСТРЫ
(в порядке нарастания их глубины, т.е. удаления от нормы)
|
Для п р о д у к т и в н ы х п а т т е р н о в (в норме отсутствуют) Рекомендуем скачать другие рефераты по теме: зимнее сочинение, скачать диплом. Предыдущая страница реферата | 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 | Следующая страница реферата Поделитесь этой записью или добавьте в закладкиКатегории: |