ЛЕЧЕБНАЯ ФИЗИЧЕСКАЯ КУЛЬТУРА ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫ
Категория реферата: Рефераты по физкультуре и спорту
Теги реферата: особенности курсовой работы, образ жизни доклад
Добавил(а) на сайт: Чазов.
Предыдущая страница реферата | 1 2 3 4 | Следующая страница реферата
Стенокардией (грудной жабой) - называется заболевание, характерное приступообразно возникающими болями в груди, обусловленными острой недостаточностью кровоснабжения сердечной мышцы. Это очень распространенное и всегда тяжелое заболевание, угрожающее работоспособности и жизни больного. Оно чаще встречается у мужчин, чем у женщин. Лица, работа которых сопряжена с проявлением эмоций, с психическим перенапряжением, подвержены стенокардии в большей степени, чем другие. Из сопутствующих факторов неблагоприятное влияние оказывает курение, особенно чрезмерное. Обычно различают стенокардию напряжения и стенокардию покоя.
Основное проявление приступа стенокардии — боль за грудиной, иногда слева от нее. Боль часто иррадиирует в руки, чаще в левую, в область левой лопатки, реже в шею. Продолжительность болей от нескольких минут до получаса. Очень характерно сопровождающее боль чувство страха смерти.
Комплексная терапия стенокардии слагается из соответствующего двигательного режима (после приступа — постельный режим, в межприступный период — постепенное расширение физических нагрузок), антисклеротической диеты, медикаментозной терапии (препаратов, расширяющих венечные артерии и блокирующих нервные импульсы, идущие к сердцу по блуждающему нерву), физиотерапии и бальнеолечения, лечебной физической культуры.
Инфаркт миокарда - представляет собой ишемический некроз сердечной
мышцы, обусловленный коронарной недостаточностью кровотока (при любых
механизмах, лежащих в основе этой недостаточности). В большинстве случаев
ведущей этиологической основой инфаркта миокарда является коронарный
атеросклероз. Наряду с главными факторами острой недостаточности
кровообращения (тромбозом, спазмом, сужением просвета атеросклеретически
измененных коронарных артерий) большую роль в развитии инфаркта миокарда
играют недостаточность коллатерального кровообращения в венечных артериях, функциональная недостаточность коронарного кровообращения, длительная
гипоксия, избыток катехоламинов, недостаток ионов калия и избыток
натрия и другие факторы, обусловливающие длительную ишемию клеток.
Инфаркт миокарда — заболевание полиэтиологическое. В его возникновении
несомненную роль играют факторы риска.
Размер и локализация инфаркта миокарда зависят от калибра и топографии
закупоренной или суженной артерии. Различают обширный инфаркт миокарда
(крупноочаговый), захватывающий стенку, перегородку, верхушку сердца;
мелкоочаговый инфаркт, поражающий часть стенки, и микроинфаркт, при котором
очаги некроза видны лишь под микроскопом. При интрамуральном инфаркте
миокарда некроз поражает внутреннюю часть мышечной стенки, а при
трансмуральном — всю толщу мышцы. Некротические мышечные массы подвергаются
рассасыванию и замещению грануляционной соединительной тканью, которая
постепенно превращается в рубцовую. Рассасывание некротических масс и
образование рубцовой ткани длится 1,5—3 месяца.
Заболевание обычно начинается с появления интенсивных болей за грудиной и в области сердца; боли продолжаются часами, а иногда 1—3 дня, затихают медленно и переходят в длительную тупую боль. Они носят сжимающий, давящий, раздирающий характер и иногда бывают настолько интенсивными, что вызывают шок, сопровождающийся падением артериального давления, резкой бледностью лица, холодным потом. Вслед за болью в течение получаса (максимум 1—2 часа) развивается острая сердечная или сосудистая недостаточность. На 2—3-й день отмечается лихорадочное повышение температуры, развивается нейтрофильный лейкоцитоз, ускоряется РОЭ. Уже в первые часы развития инфаркта миокарда появляются характерные изменения желудочкового комплекса электрокардиограммы, позволяющие уточнить диагноз и локализацию инфаркта.
Прогноз при инфаркте миокарда всегда серьезен. В первые недели (не менее
2—3 недель при мелкоочаговых и 4 недель при крупноочаговых инфарктах)
показан постельный режим. Медикаментозное лечение в этот период направлено
прежде всего против болей, на борьбу с сердечной недостаточностью, а также
на предупреждение повторных коронарных тромбозов (применяются
антикоагулянты — средства, уменьшающие свертываемость крови).
Миокардит — это воспаление сердечной мышцы. Различают острый, хронический, очаговый и диффузный миокардиты. Причиной миокардита являются главным образом инфекции (ревматизм, дифтерия, скарлатина, сепсис и др.) и интоксикация (тиреотоксикоз, уремия, ожог, отравление окисью углерода и др.); встречаются случаи аллергического миокардита.
При диффузном миокардите прежде всего нарушается сократительная функция
миокарда, на первый план выступают явления сердечной недостаточности.
Больные жалуются на чувство нехватки воздуха, одышку, сердцебиение и др.
Такие больные бледны, иногда синюшны, изредка у них наблюдаются небольшие
отеки, артериальное и венозное давление понижено.
Эндокардит — воспаление эндокарда (внутренней оболочки сердца). Часто
захватывает эндокард, покрывающий клапаны сердца. В основном поражает
клапаны левого сердца: как правило, митральный, реже — аортальный.
Клапанный эндокардит — очень распространенное заболевание сердца, нередко
заканчивающееся развитием его клапанных пороков. Большинство эндокардитов
имеют инфекционное происхождение, т. е. являются результатом действия на
клапаны микробов или их токсинов (чаще всего ревматической природы и
стрептококкового сепсиса).
При ревматическом эндокардите различают общие проявления болезни
(субфебрильная температура, слабость, склонность к сильному потоотделению, понижение кровяного давления, ускорение РОЭ, небольшой лейкоцитоз) и
местные (явления развивающегося клапанного порока).
Пороки сердца — стойкие нарушения функции клапанов, обусловленные
органическими изменениями самих клапанов или закрываемого ими отверстия (в
виде стойкого его расширения или сужения). Различают врожденные пороки
сердца (пороки развития — незарощение боталлова протока, овального
отверстия; дефект межжелудочковой перегородки и др.) иприобретенные
(следствие ревматического эндокардита, сифилиса, атеросклероза, различных
травм и др.).
При приобретенных пороках развиваются недостаточность клапанов или сужение их отверстия (простые пороки) либо оба эти отклонения (сложносочетанные пороки); при одновременном поражении разных клапанов возникают комбинированные пороки.
Недостаточность клапанов развивается в результате утолщения, укорочения и
сморщивания его створок, а также в прикрепленных к нему сухожильных нитей, что и обусловливает неполное замыкание клапанов при систоле и диастоле.
Сужение отверстия (стеноз) развивается под влиянием воспалительного
процесса в эндокарде, завершающегося срастанием лопастей по краям и
кальцинозом клапанного кольца и створок. Характер нарушения кровообращения
при этом зависит от вида порока. Так, например, при недостаточности
митрального клапана кровь во время систолы направляется не только в аорту, но и возвращается в левое предсердие, куда одновременно поступает кровь из
легочных вен. Предсердие расширяется и во время очередной диастолы левого
желудочка выбрасывает в него на 50—60 мл крови больше, чем в норме. Это
приводит первоначально к компенсированному расширению, а затем и к
компенсаторной гипертрофии левого желудочка. В дальнейшем он ослабевает, отток крови из предсердия затрудняется и давление в нем в связи с застоем
крови повышается; последнее влечет за собой застой в малом круге
кровообращения и вызывает усиленную работу правого желудочка. Обычно
болезнь прогрессирует медленно, иногда оставаясь даже непиагносииоованной.
Больные только изоедка жалуются на небольшую одышку при физическом
перенапряжении. В дальнейшем одышка и сердцебиение начинают беспокоить даже
при выполнении обычной работы, развивается сердечная недостаточность.
Дистрофия миокарда - (миокардиодистрофия) — заболевание сердца, обусловленное нарушением биохимических и биоэнергетических процессов в миокарде. Основной причиной миокардиодистрофии является недостаток веществ, необходимых для питания сердечной мышцы, или наличие в крови продуктов, оказывающих на миокард вредное влияние. Дистрофия миокарда возникает при: анемии, всех видах дыхательной недостаточности, авитаминозах, нарушениях белкового, жирового и минерального обмена, различного рода отравлениях; вследствие физического («перенапряжения» сердца) и психического переутомления и др. Клиническая картина при дистрофии миокарда не всегда ярко выражена. Нарушается возбудимость и проводимость сердца, в редких случаях возникает его недостаточность или сильная аритмия.
Лечение дистрофии миокарда должно быть направлено в основном на устранение основного заболевания; показаны средства, улучшающие обменные и энергетические процессы, физиотерапия, лечебная физическая культура.
По длительности течения болезни выделяют 2 ее формы: медленно и быстро прогрессирующую гипертонию. В медленно прогрессирующей форме болезни различают три стадии, каждая из которых делится еще на 2 фазы (А и Б). Для первой стадии характерно периодическое повышение артериального давления с последующим понижением его до нормального, для второй — значительное повышение давления, перемежающееся с большим или меньшим его снижением, не достигающим, однако, нормального уровня; для третьей — стойкое повышение
давления.
Для гипертонической болезни характерны гипертонические кризы, проявляющиеся в головных болях, чувстве онемения конечностей и ползании мурашек по коже, покалывании и одеревенении в различных участках тела, болях в мышцах и суставах, острых расстройствах зрения, рвоте.
Гипотоническая болезнь - характеризуется гипотоническим состоянием с
понижением максимального давления ниже 100 мм рт. ст. Нижней границей для
минимального давления принято считать 60 мм рт. ст. Большая неоднородность
лиц с пониженным артериальным давлением позволила разделить все
гипотонические состояния на две группы: физиологические и патологические
(Н. С. Молчанов, 1962).
Для физиологической гипотонии характерно понижение артериального давления без признаков патологии: отсутствие жалоб, нормальная работоспособность; после нагрузки артериальное давление имеет тенденцию к повышению. К этой группе гипотонических состояний относится и гипотония высокой тренированности у спортсменов.
Для патологической гипотонии характерно понижение артериального давления с признаками патологии: большое разнообразие жалоб (головные боли, головокружения, общая слабость, раздражительность, нарушение сна, боли в области сердца и др.), пониженная работоспособность; артериальное давление при нагрузке не повышается, а в некоторых случаях даже понижается.
Гипотонические состояния чаще встречаются у лиц, которые подвергаются воздействию факторов, отрицательно влияющих на ЦНС (напряженная работа, интоксикация, шум, физическое перенапряжение и др.), а также при злокачественных новообразованиях, туберкулезе, авитаминозе, инфекционных заболеваниях и др.
Ревматизм — инфекционно-аллергическое заболевание, наиболее часто
поражающее детей дошкольного и школьного возраста. При ревматизме в
патологический процесс могут быть вовлечены сердечно-сосудистая система
(ревматический мио и тдокардит), суставы тематический полиартрит), серозные
оболочки (перикард, плевра, брюшина), сосуды, внутренние органы, нервная
система и др.
Заболеванию ревматизмом часто предшествует ангина или другое инфекционное
заболевание верхних дыхательных путей. Болезнь начинается с приступа
ревматического полиартрита, для которого характерно внезапное повышение
температуры до 38—39° с одновременным появлением болей з суставах и резкой
потливости. Чаще всего поражаются голеностопное., коленные и лучезапястные
суставы, (нередки боли появляются то в одном, то в другом суставе —
«летучий» характер болей). Суставы припухают, в них образуется выпот. Через
7—10 дней вместе с падением температуры почти; полностью могут исчезнуть
суставные боли и внешние изменения суставов. Однако через несколько дней
может быть новая вспышка заболевания. Частые рецидивы — характерная черта
ревматизма.
Рекомендуем скачать другие рефераты по теме: доклад по обществознанию, quality assurance design patterns системный анализ.
Предыдущая страница реферата | 1 2 3 4 | Следующая страница реферата