Артериальная гипертензия
Категория реферата: Рефераты по медицине
Теги реферата: реферат расчеты, мцыри сочинение
Добавил(а) на сайт: Денисов.
Предыдущая страница реферата | 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 | Следующая страница реферата
|
1 : 3 |
2 : 3 |
- |
- |
- |
|
|
Степень III |
1 : 4 |
1 : 3 |
+ |
+ |
- |
|
|
Степень IV |
Тонкие фиброзные нити |
Облитерация дистальных отделов |
+ |
+ |
+ |
Классификация гипертензивной ретинопатии по Краснову М. Л., 1948 г.
Гипертензивная ангиопатия
Расширение и извитость большая, чем обычно вен;
Видны мелкие сосуды, в норме не обнаруживаемые;
Артерии могут быть не изменены, но часто несколько сужены, имеют неравномерный калибр;
В ряде случаев – симптом Гвиста – штопорообразная извилистость мелких венозных стволиков в макулярной области;
Гипертонический ангиосклероз
Утолщение стенок артерий, появление вдоль них неравномерного светового рефлекса;
Возникновение симптомов медной и серебрянной проволоки (отложение липидов и облитерация отдельных артериальных стволов);
Симптом Гунна-Салюса (симптом артерио-венозного перекреста):
1 степень – некоторое вдавление вены пересекающей её артерией;
2 степень – вена перед перекрестом изгибается, образует дугу и резко истончается;
3 степень – вена в центре дуги невидима, как бы прервана.
Гипертоническая ретинопатия
Помутнение и кровоизлияния в сетчатку;
В области пятна обнаруживаются белые и жёлтые очаги, а также плазморрагии, образующие фигуру полной или неполной звезды;
Гипертоническая нейроретинопатия
Отёчность и увеличение в размерах диска зрительного нерва.
Важным дифференциально диагностическим признаком почечной гипертензии является картина глазного дна – обилие экссудативных явлений – многочисленные хлопьевидные белые пятна на сетчатке, типична фигура звезды в области пятна.
Поражение ЦНС при ЭГ
Острые нарушения мозгового кровообращения
Преходящие нарушения мозгового кровообращения (ПНМК) – транзиторные ишемические атаки (с развитием очаговой неврологической симптоматики);
Церебральные гипертонические кризы, для них характерна общемозговая симптоматика (резкая головная боль, головокружение, рвота, иногда изменения уровня сознания).
В качестве ПНМК можно рассматривать те заболевания, при которых очаговые симптомы (двигательные, речевые расстройства, нарушения чувствительности) сохраняются не более 24 часов. В остальных случаях речь идёт об инсультах, которые подразделяются на 3 вида:
Ишемические (инфаркт мозга);
Геморрагические (внутримозговые кровоизлияния);
Субарахноидальные кровоизлияния.
Так же выделяют «малый инсульт» - симптомы не более 3 недель и «завершившийся инсульт» - симптомы более 3 недель.
Хронические сосудистые заболевания головного мозга
Начальные проявления недостаточности кровоснабжения мозга (НПНКМ);
Дисциркуляторная энцефалопатия (ДЭ).
Диагноз НПНМК в соответствии с «Классификацией сосудистых поражения головного и спинного мозга», разработанной в НИИ РАМН, устанавливается при наличии 2 и более из 5 перечисленных ниже признаков:
Артериальная гипертензия;