Предыдущая страница реферата | 3  4  5  6  7  8  9  10  11  12  13 | Следующая страница реферата

Посев проводили по Роттераму на кровяной агар и среду Сабуро.

Диагностически значимые микроорганизмы определяли по комплексу критериев:

— количество в 1 мл отделяемого;

— повторность выделения;

— в ассоциации или монокультуре;

— диагноз;

— возраст обследуемых.

Гарднереллы идентифицировали на основании микроскопии нативных мазков и последующего исследования выросших колоний на кровяном агаре.

Высеваемость в 1997 году снизилась до 46,42 % против 85,8 % в 1996 году. В последние 2 года стабильна.

Причина: с 1997 года посев на среду обогащения не проводится.

Динамика выделенной микрофлоры по годам
|[p|[p|[p|[p|[p|[p|[p|[p|[p|[p|[p|[p|[p|[p|[p|[p|[p|[p|[p|
|ic|ic|ic|ic|ic|ic|ic|ic|ic|ic|ic|ic|ic|ic|ic|ic|ic|ic|ic|
|] |] |] |] |] |] |] |] |] |] |] |] |] |] |] |] |] |] |] |
|19|24|20|28|20|29|— |— |12|89|15|22|— |16|— |— |— |— |18|
|96|05|64|5 |4 |8 | | | |2 |4 | | | | | | | |1 |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | |85| | | | | | | | | | | | | | | | |
| | |,8| | | | | | | | | | | | | | | | |
| | |% | | | | | | | | | | | | | | | | |
|19|37|18|78|22|15|13|46|67|78|10|9 |11|31|18|3 |17|34|11|
|97|75|21|3 |3 |1 |2 | | | |0 | | | | | | | |8 |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | |48| | | | | | | | | | | | | | | | |
| | |,2| | | | | | | | | | | | | | | | |
| | |3 | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | |% | | | | | | | | | | | | | | | | |
|19|46|21|10|14|55|16|19|39|86|79|10|7 |12|12|4 |11|41|41|
|98|66|66|74|5 | |0 | | | | | | | | | | | |2 |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | |46| | | | | | | | | | | | | | | | |
| | |,4| | | | | | | | | | | | | | | | |
| | |2 | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | |% | | | | | | | | | | | | | | | | |

Удельный вес выделенных культур по годам
|[p|[p|[p|[p|[p|[p|[p|[p|[p|[p|[p|[p|[p|[p|[p|[p|[p|[p|
|ic|ic|ic|ic|ic|ic|ic|ic|ic|ic|ic|ic|ic|ic|ic|ic|ic|ic|
|] |] |] |] |] |] |] |] |] |] |] |] |] |] |] |] |] |] |
|19|20|13|9,|14|— |— |0,|31|7,|1,|— |0,|— |— |— |— |8,|
|96|64|,8|9 |,4| | |6 |,2|5 |1 | |8 | | | | |8 |
|19|18|42|12|8,|7,|2,|3,|4,|5,|0,|0,|1,|1,|0,|0,|1,|6,|
|97|21|,0|,3|3 |3 |5 |7 |3 |5 |5 |6 |7 |0 |2 |9 |9 |5 |
|19|21|49|6,|2,|7,|0,|1,|2,|1,|0,|0,|0,|0,|0,|0,|1,|19|
|98|66|,6|7 |5 |4 |9 |8 |5 |5 |5 |3 |6 |6 |2 |5 |9 |,0|
|Итого |45|9,|5,|7,|1,|2,|3,|3,|0,|0,|1,|0,|0,|0,|1,|12|
|в |,8|6 |4 |4 |7 |8 |05|5 |5 |5 |2 |8 |2 |7 |9 |,8|
|средне| | | | | | | | | | | | | | | | |
|м за | | | | | | | | | | | | | | | | |
|послед| | | | | | | | | | | | | | | | |
|ние 2 | | | | | | | | | | | | | | | | |
|года | | | | | | | | | | | | | | | | |

Удельный вес выделенных культур в среднем за последние 2 года

[pic] Преобладающими микроорганизмами являются:

— Gardnerella vaginalis — 4,58 %;

— кокковая микрофлора — 30,0 %;

— ГРАМ (-) палочки семейства Enterobacteriaceae — 6,5 %;

— грибы р. Candida — 12,8 %.

Последние косвенно свидетельствуют об иммунодефицитном состоянии больных, число которых в 1998 году возросло в 3 раза.

Все беременные женщины обследуются на вагинальный дисбактериоз. Число обследуемых стабильно, не снижается, рост положительных результатов от 67,2
% до 78,1 %.

Каждая четвертая женщина из числа обследованных в 1998 году только по данным высеваемости Gardnerella vaginalis страдает бактериальным вагинозом
(по России — каждая пятая).

Следовательно, освоение методов выделения аутоштаммов для лечения бактериальных вагинозов — задача на перспективу для нашей лаборатории.

Санитарная бактериология
Структура санитарных исследований за 3 года (анализов/лиц)
| |1996 |1997 |1998 |
| |абс.|проб|уд. |абс.|проб|уд. |абс.|проб|уд. |
| | |ы |вес | |ы |вес | |ы |вес |
| |ч. |поло| |ч. |поло| |ч. |поло| |
| | |жит.| | |жит.| | |жит.| |
|смывы, всего, |1124|310 |5,45|8184|209 |4,65|5898|143 |4,65|
|в т.ч.: | | | | | | | | | |
| |5687| | |4495| | |3076| | |
|— |2340|46 |3,93|1320|32 |4,85|1020|12 |2,35|
|хирургические | | | | | | | | | |
|отделения |1170| | |660 | | |510 | | |
|— родильное |1074|27 |5,03|480 |2 |0,83|508 |6 |2,36|
|отделение | | | |240 | | |254 | | |
| |537 | | | | | | | | |
|— другие |7860|237 |5,95|6484|175 |4,87|4370|125 |5,41|
|отделения | | | | | | | | | |
| |3980| | |3595| | |2312| | |
|— воздух |994 |74 |14,8|496 |17 |6,84|516 |23 |8,91|
| |497 | |9 |248 | | |258 | | |
|— материал на |5416|184 |6,79|3702|29 |1,57|2118|44 |4,15|
|стерильность | | | | | | | | | |
| |2708| | |1851| | |1059| | |
|— исследование|154 |— |— |230 |— |— |51 |— |— |
|донорской |77 | | |230 | | |51 | | |
|крови | | | | | | | | | |
|— исследования| | | | | | | | | |
|медикаментов | | | | | | | | | |
|— закваска из |1015|17 |8,37|145 |2 |6,9 |— |— |— |
|ДМК | | | |29 | | | | | |
| |203 | | | | | | | | |
|— обследование|1368|59 |4,31|1146|44 |3,84|1336|119 |8,91|
|персонала | | | | | | | | | |
|хирургически |1368| | |1146| | |1336| | |
|отделений на | | | | | | | | | |
|носительство | | | | | | | | | |
|патогенного | | | | | | | | | |
|стафилококка | | | | | | | | | |
|— исследование|14 |— |— |14 |1 |14,2|4 |— |— |
|дистиллированн|7 | | |7 | |9 |2 | | |
|ой воды | | | | | | | | | |
|Итого: |2023|644 |6,1 |1691|302 |3,80|9923|329 |5,7 |
| |5 | | |7 | | | | | |
| |1054| | |8006| | |5782| | |
| |7 | | | | | | | | |

Исследования проводились в соответствии с приказами № 720 от 31.07.78,
№ 691 от 28.12.89, МУ № 3182-84 по микробиологическому контролю в аптеках.

Работа проводилась в тесном контакте с госпитальным эпидемиологом, согласовывались сроки и объем исследований, проводились совместные рейды, обсуждались конкретные эпидситуации по отделениям, план противоэпидемических мероприятий и др.
Санитарные исследования были снижены волевым путем в два раза за счет всех видов исследований этой группы, кроме исследований на носительство патогенного стафилококка, которые стабильно не уменьшаются, а их удельный вес увеличивается от 6,8 % до 9,6 %. Также не снижается удельный вес смывов
«из других отделений», кроме хирургического профиля.

Рекомендуем скачать другие рефераты по теме: тема здоровый образ жизни реферат, шпоры по философии.



Предыдущая страница реферата | 3  4  5  6  7  8  9  10  11  12  13 | Следующая страница реферата

Поделитесь этой записью или добавьте в закладки