Предыдущая страница реферата | 2  3  4  5  6  7  8  9  10  11  12 | Следующая страница реферата

Структура страховых тарифов при коллективном страховании (3о)
|Условия |Стоимость |Вероятность|Рисковая |Рисковая |
|обследования и |курса |проведения |нетто-ставк|надбавка |
|лечения |лечения |курса |а | |
| |(руб.) |лечения | | |
|1 |2 |3 |4 |5 |
|Амбулаторно-пол|14370 |0,650 |9340,50 |2615,1821 |
|иклинические | | | | |
|Стационарные |80452 |0,130 |10458,76 |3059,6098 |
|Скорая |9574 |0,100 |957,40 |827,4739 |
|медицинская | | | | |
|помощь | | | | |
|Итого |104396 | |20756,66 |6502,2658 |

Продолжение таблицы 7
|Совокупная |Превентивные |Расходы на |Брутто-ставка |
|нетто-ставка |мероприятия |ведение дел | |
|6 |7 |8 |9 |
|11955,6821 |703,2754 |1406,5508 |14065,5083 |
|13518,3698 |795,1982 |1590,3964 |15903,9644 |
|1784,8739 |104,9926 |209,9852 |2099,8517 |
|27258,9258 |1603,4662 |3206,9324 |32069,3245 |

Таблица 8

Расчет объема медицинской помощи в эквивалентных единицах населения Москвы
|Возрастные | |Мужчины | |
|группы |Эквивалентные |Численность |Объем |
| |единицы |населения |медицинской |
| |медицинской | |помощи |
| |помощи | | |
|1 |2 |3 |4 |
|0-1 |10,00 |118387 |1183870,00 |
|2-4 |7,00 |182376 |1276632,00 |
|5-9 |3,70 |287754 |1064689,80 |
|10-14 |3,00 |260821 |782463,00 |
|15-19 |2,20 |268463 |590618,60 |
|20-24 |2,50 |278508 |696270,00 |
|25-29 |2,00 |361915 |723830,00 |
|30-34 |2,00 |369442 |738884,00 |
|35-39 |2,50 |324660 |811650,00 |
|40-44 |3,50 |283490 |992215,00 |
|45-49 |4,50 |238961 |1075324,50 |
|50-54 |5,00 |273906 |1369530,00 |
|55-59 |6,50 |223962 |1455753,00 |
|60-64 |7,50 |212013 |1590097,50 |
|65-69 |8,00 |101324 |810592,00 |
|70-74 |10,00 |78272 |782720,00 |
|75-79 |10,50 |70294 |738087,00 |
|80-84 |12,00 |32948 |395376,00 |
|85 и старше |13,00 |13098 |170274,00 |
|Итого |4,333242 |3980594 |17248876,40 |

Продолжение таблицы 8
| |Женщины | | |Оба пола | |
|Эквивалентные|Численность|Объем |Численность |Общий объем|Эквивалентны|
|единицы |населения |медицинской|населения |медицинской|е единицы |
|мдецинской | |помощи | |помощи |медицинской |
|помощи | | | | |помощи |
|5 |6 |7 |8 |9 |10 |
|5,00 |112399 |561995,00 |230786 |1745865,00 |7,565 |
|3,50 |174117 |609409,50 |356493 |1886041,50 |5,291 |
|3,00 |275103 |825309,00 |562857 |1889998,80 |3,358 |
|2,50 |251502 |628755,00 |512323 |1411218,00 |2,755 |
|3,00 |270673 |812019,00 |539136 |1402637,60 |2,602 |
|3,50 |294000 |1029000,00 |572508 |1725270,00 |3,014 |
|4,00 |389937 |1559748,00 |751852 |2283578,00 |3,037 |
|4,00 |405689 |1622756,00 |775131 |2361640,00 |3,047 |
|4,50 |375500 |1689750,00 |700160 |2501400,00 |3,573 |
|5,00 |316516 |1582580,00 |600006 |2574795,00 |4,291 |
|5,50 |273130 |1502215,00 |512091 |2577539,50 |5,033 |
|6,50 |337050 |2190825,00 |610956 |3560355,00 |5,828 |
|7,00 |304741 |2133187,00 |528703 |3588940,00 |6,788 |
|8,50 |340693 |2895890,50 |552706 |4485988,00 |8,116 |
|9,50 |238383 |2264638,50 |339707 |3075230,50 |9,053 |
|10,50 |189537 |1990138,50 |267809 |2772858,50 |10,354 |
|11,00 |186884 |2055724,00 |257178 |2793811,00 |10,863 |
|12,00 |102970 |1235640,00 |135918 |1631016,00 |12,000 |
|13,00 |52841 |686933,00 |65939 |857207,00 |13,000 |
|5,698778 |4891665 |27876513 |8872259 |45125389,40|5,086122 |

Таблица 9

Расчет рисковой нетто-ставки в соответствии с полом и возрастом населения
|Возрастные |Мужчины | |Женщины | |
|группы |эквивалентные|рисковая |эквивалентные|рисковая |
| |единицы мед. |нетто-ставка|единицы мед. |нетто-ставка|
| |помощи | |помощи | |
|0-1 |10,00 |40811,365 |5,00 |20405,682 |
|2-4 |7,00 |28567,955 |3,50 |14283,978 |
|5-9 |3,70 |15100,205 |3,00 |12243,409 |
|10-14 |3,00 |12243,409 |2,50 |10202,841 |
|15-19 |2,20 |8978,500 |3,00 |12243,409 |
|20-24 |2,50 |10202,841 |3,50 |14283,978 |
|25-29 |2,00 |8162,273 |4,00 |16324,546 |
|30-34 |2,00 |8162,273 |4,00 |16324,546 |
|35-39 |2,50 |10202,841 |4,50 |18365,114 |
|40-44 |3,50 |14238,978 |5,00 |20405,682 |
|45-49 |4,50 |18365,114 |5,50 |22446,250 |
|50-54 |5,00 |20405,682 |6,50 |26527,387 |
|55-59 |6,50 |26527,387 |7,00 |28567,955 |
|60-64 |7,50 |30608,523 |8,50 |34689,660 |
|65-69 |8,00 |32649,092 |9,50 |38770,796 |
|70-74 |10,00 |40811,365 |10,50 |42851,933 |
|75-79 |10,50 |42851,933 |11,00 |44892,501 |
|80-84 |12,00 |48973,637 |12,00 |48973,637 |
|85 и старше |13,00 |53054,774 |13,00 |53054,774 |
|Итого | |17684,551886|5,698778 |23258,396646|

Таблица 10

Расчет страховых тарифов при коллективном страховании мужского населения
|Возрастные |Рисковая |Рисковая |Совокупная |
|группы мужчин |нетто-ставка |надбавка |нетто-ставка |
|1 |2 |3 |4 |
|0-1 |43487,66 |13624. 68 |57112,34 |
|2-4 |30441,36 |9537,28 |39978,64 |
|5-9 |16090,42 |5041,13 |21131,55 |
|10-14 |13046,30 |4087,41 |17133,71 |
|15-19 |9567,29 |2997,43 |12564,72 |
|20-24 |19871,91 |6225,87 |26097,78 |
|25-29 |8697,53 |2724,94 |11422. 47 |
|30-34 |8697,53 |2724,94 |11422,47 |
|35-39 |10871,91 |3406,17 |14278,08 |
|40-44 |15220,68 |4768,64 |19989,32 |
|45-49 |19569,45 |6131,11 |25700,56 |
|50-54 |21743,83 |6812,34 |28556,17 |
|55-59 |28266,98 |8856,04 |37123,02 |
|60-64 |32615,74 |10218,51 |42834,25 |
|65-69 |34790,13 |10899,75 |45689,88 |
|70-74 |43487,66 |13624,68 |57112,34 |
|75-79 |45662,04 |10305,92 |59967,96 |
|80-84 |52185,19 |16349. 62 |68534,81 |
|85 и старше |56533,96 |17712,09 |74246,05 |

Продолжение таблицы 10
|Превентивные |Расходы на |Прибыль |Брутто-ставка |
|расходы |ведение дел | | |
|5 |6 |7 |8 |
|3807,49 |11422,47 |3807,49 |76149,79 |
|2665,24 |7995,73 |2665,24 |53304,85 |
|1408,77 |4226,31 |1408,77 |28175,40 |
|1142,25 |3426,74 |1142,25 |22844,94 |
|837,65 |2512,94 |837,65 |16752,96 |
|1739,85 |5219,56 |1739,85 |34797,04 |
|761,50 |2284,49 |761,50 |15229,95 |
|761,50 |2284,49 |761,50 |15229,95 |
|951,87 |2855,62 |951,87 |19037,44 |
|1332,62 |3997,86 |1332,62 |26652,43 |
|1713,37 |5140,11 |1713,37 |34267,41 |
|1903,74 |5711,23 |1903,74 |38074,90 |
|2474,87 |7424,60 |2474,87 |49497,37 |
|2855,62 |8566,85 |2855,62 |57112,34 |
|3045,99 |9137,98 |3045,99 |60919,84 |
|3807,49 |11422,47 |3807,49 |76149,79 |
|3997,86 |11993,59 |3997,86 |79957,28 |
|4568,99 |13706,96 |4568,99 |91379,75 |
|4949,74 |14849,21 |4949,74 |98994,73 |

Таблица 11

Размер страховых тарифов в зависимости от возраста лиц женского пола
|Возрастные |Рисковая |Рисковая |Совокупная |
|группы женщин |нетто-ставка |надбавка |нетто-ставка |
|1 |2 |3 |4 |
|0-1 |20405,682 |6392,318 |26789,000 |
|2-4 |14283,978 |4474,623 |18758,601 |
|5-9 |12243,409 |3835,391 |16078,800 |
|10-14 |10202,841 |3196,159 |13399,000 |
|15-19 |12243,409 |3835,391 |16078,800 |
|20-24 |14283,978 |4474,623 |18758,601 |
|25-29 |16324,546 |5113,854 |21438,400 |
|30-34 |16324,546 |5113,854 |21438,400 |
|35-39 |18365,114 |5753,086 |24118,200 |
|40-44 |20405,682 |6392,318 |26798,000 |
|45-49 |22446,250 |7031,550 |29477,800 |
|50-54 |26527,387 |8310,013 |34837,400 |
|55-59 |28567,955 |8949,245 |37517,200 |
|60-64 |34689,660 |10866,941 |45556,601 |
|65-69 |38770,796 |12145,404 |50916,200 |
|70-74 |42851,933 |13423,868 |56275,801 |
|75-79 |44892,501 |14063,099 |58955,600 |
|80-84 |48973,637 |15341,563 |64315,200 |
|85 и старше |53054,774 |166620,027 |69674,801 |
|Итого |23258,396646 |7285,964 |30544,360625 |

Продолжение таблицы 11
|Превентивные расходы |Расходы на ведение |Брутто-ставка |
| |дел | |
|5 |6 |7 |
|1576,353 |3152,706 |31527,059 |
|1103,447 |2206,894 |22068,942 |
|945,812 |1891,623 |18916,235 |
|788,176 |1576,353 |15763,529 |
|945,812 |1891,623 |18916,235 |
|1103,447 |2206,894 |22068,942 |
|1261,082 |2522,165 |25221,648 |
|1261,082 |2522,165 |25221,648 |
|1418,718 |2837,435 |28374,353 |
|1576,353 |3152,706 |31527,059 |
|1733,988 |3467,976 |34679,764 |
|2049,259 |4098,518 |40985,177 |
|2206,894 |4413,788 |44137,882 |
|2679,800 |5359,600 |53596,001 |
|2995,071 |5990,141 |59901,412 |
|3310,341 |6620,682 |66206,824 |
|3467,976 |6935,953 |69359,530 |
|3783,247 |7566,494 |75664,941 |
|4098,518 |8197,035 |81970,354 |
|1796,727 |3593,454 |35934,542 |

Таблица 12
Расчет размера страхового фонда по обязательному медицинскому страхованию в

Москве
|Возрастные | |Мужчины | |
|группы |Размер |Численность |Общий размер |
| |страховых | |страховых |
| |взносов (руб.) | |взносов (руб.) |
|1 |2 |3 |4 |
|0-1 |63054,119 |118387 |746478786,053 |
|2-4 |44137,882 |182376 |8049690367,632 |
|5-9 |23330,024 |287754 |6713307726,096 |
|10-14 |18916,235 |260821 |4933751328,935 |
|Итого дети: |31979,656 |849338 |27161537408,716|
|15-19 |13871,906 |268463 |3724093500,478 |
|20-24 |15763,529 |278508 |4390268934,732 |
|25-29 |12610,824 |361915 |4564046367,960 |
|30-34 |12610,824 |369442 |4658968040,208 |
|35-39 |15763,529 |324660 |5117787325,140 |
|40-44 |22068,942 |283490 |6256324367,580 |
|45-49 |28374,353 |238961 |6780363767,233 |
|50-54 |31527,059 |273906 |8635450622,454 |
|55-59 |40985,177 |223962 |9179122211,274 |
|60-64 |47290,588 |212013 |10026219433,644|
|65-69 |50443,295 |101324 |5111116422,580 |
|70-74 |63054,119 |78272 |4935372002,368 |
|75-79 |66206,824 |70294 |4653942486,256 |
|80-84 |75664,941 |32948 |2493008476,068 |
|85 и старше |81970,354 |13098 |1073647696,692 |
|Итого м. старше|40857,124 |507949 |28293306517,608|
|60 лет | | | |
|Итого ж. старше| | | |
|55 лет | | | |
|Итого |40857,124 |1357287 |55454843926,324|
|неработающее | | | |
|население | | | |
|Итого все | |3980594 |108761269063,38|
|население | | |3 |

Продолжение таблицы 12
| |Женщины | |Оба пола |
|Размер |Численность |Общий размер |Размер |
|страховых | |страховых |страховых |
|взносов (руб.) | |взносов (руб.) |взносов (руб.) |
|5 |6 |7 |8 |
|31527,059 |112399 |3543609904,541 |11008397890,594|
|22068,942 |174117 |3842577974,214 |11892268341,846|
|18916,235 |275103 |5203912997,205 |11917220723,301|
|15763,529 |251502 |3964559070,558 |8898310399,493 |
|20359,405 |813121 |16554659946,518|43716197355,234|
|18916,235 |270673 |5120114076,155 |8844207576,633 |
|22068,942 |294000 |6488268948,000 |10878573882,732|
|25221,648 |389937 |9834853756,176 |14398900124,136|
|25221,648 |405689 |10232145155,472|14891113195,680|
|28374,353 |375500 |10654569551,500|15772356876,640|
|31527,059 |316516 |9978818608,444 |16235142974,024|
|34679,764 |273130 |9472083941,320 |16252447708,553|
|40985,177 |337050 |13814053907,850|22449504530,304|
|44137,882 |304741 |13450622298,562|22629744509,836|
|53596,001 |340693 |18259782368,693|28286001802,337|
|59901,412 |238383 |14279478296,796|19390594719,376|
|66206,824 |189537 |12548642800,488|17484014802,856|
|69359,530 |186884 |12962186404,520|17616128890,776|
|75664,941 |102970 |7791218974,770 |10284227450,838|
|81970,354 |52841 |4331395475,714 |5405043172,406 |
| | | |28293306517,608|
|59053,978 |1416049 |83623326619,543|83623326619,543|
|44939,590 |229170 |100177986566,06|155632830492,38|
| | |1 |5 |
| |4891665 |175772894508,97|284534163572,36|
| | |8 |1 |

ПРИЛОЖЕНИЕ 5

Отношение к введению медицинского страхования

(результат социологического обследования, проведенного НПО

“Медсоцэкономинформ”, 1996 г.)

|Отношение |Руководители |Врачи |Население |Эксперты |
| |учреждений | | | |
| |здравоохранения | | | |
|Положительное |21,7 |15,6 |16,9 |82,0 |
|Не сложилось |6,6 |11,5 |20,0 |18,8 |
|Отрицательное |71,7 |72,9 |63,1 |1,2 |

Причины отрицательного отношения к введению медицинского страхования

|Руководители учреждений |Врачи (72,9%) |Население (63,1%) |
|(71,7%) | | |
|- нежелание повышенной |- неуверенность в |- недоверие к ОМС, |
|ответственности |гарантированном |как к очередной |
| |заработке |кампании, которая |
| | |ничем не |
| | |заканчивается |
|- боязнь потери |- опасение потерять |- опасение в связи с |
|финансовых средств за |работу по |ростом недоступности |
|счет платных услуг |специальности |за счет платных услуг|
|- недостаточность |- боязнь новых форм | |
|подготовки по экономике |контроля качества | |
|- недостаточность знаний |- недоверие | |
|по медицинскому |администрации | |
|страхованию | | |
|- боязнь риска и |- негативное | |
|трудностей |отношение к идее | |
| |медицинского | |
| |страхования | |
|- появление новых |- негативность к | |
|структур |работе в условиях | |
| |конкуренции | |
|- материально-техническая|- боязнь риска и | |
|неподготовленность |трудностей | |
|учреждений | | |

Работники страховых организаций (10%): сомнение в своем профессионализме; недостаток знаний по медицинскому страхованию.

Работники органов управления здравоохранением: сомнение в профессионализме; озабоченность материально-техническим снабжением учреждений здравоохранения; боязнь риска и трудностей.

Рекомендуем скачать другие рефераты по теме: бюджет реферат, способ изложения, шпаргалки по физике.



Предыдущая страница реферата | 2  3  4  5  6  7  8  9  10  11  12 | Следующая страница реферата

Поделитесь этой записью или добавьте в закладки