Предыдущая страница реферата | 11  12  13  14  15  16  17  18  19  20  21 | Следующая страница реферата

4. Фибриновые, белковые и так называемые матричные камни, которые формируются из соответствующих субстанций (сгустки фибрина, скопление клеток эпителия и др.).

По данным профессора Hesse A.(1998), в последнее десятилетие прошлого столетия наиболее встречаемым у кошек был струвитный уролитиаз, за ним следовали ураты аммония и фосфаты кальция, реже встречались цистиновые и ксантиновые уролиты. Оксалат кальция встречался только в 3% случаев. К 1998 году картина несколько изменилась. Доля оксалата кальция повысилась и составляет в Германии - 18%, а в Америке до 30% случаев.

В зависимости от локализации в мочевых путях различают следующие камни:

1. Сосочковые камни, которые располагаются в сосочках и не вызывают жалоб.

2. Камни чашек, которые сначала протекают бессимптомно, но при систоле шейки чашечки могут ущемляться и вызывать колику.

3. Камни почечной лоханки: а) вентильные камни ( диаметром до 0,3 мм, которые при заклинивании в пиелоуретериальном сегменте вызывают боли. б) коралловидные камни, заполняющие всю полость чашечно- лоханочной системы.

4. Конкременты мочеточника, которые проникли сюда из почечной лоханки и, проходя в мочевой пузырь, ущемлялись в местах физиологических сужений (пиелоуретеральный сегмент, место перекреста с кровеносными сосудами, инструментальная часть около мочевого пузыря (Тихане Х., 1977). Образование камней мочеточника могут обусловить и внедрившиеся в него инородные тела, например, шовный материал или случайно захватившие мочеточник швы при гинекологических операциях (Цилукидзе А.П.,1962).

5. Камни мочевого пузыря ( наиболее часто встречающиеся при уролитиазе кошек. У кошек камни мочевого пузыря встречаются реже, чем у котов. Это объясняется тем, что мочеиспускательный канал кошек короче и шире, что способствует свободному отхождению из пузыря камней и песка.

Конкременты мочевого пузыря разделяют на первичные и вторичные. К первичным относят те, что образовались непосредственно в полости мочевого пузыря. Вторичными следует считать те, которые были образованы в почке и спустились в пузырь (Цикулидзе А.П.,1962).

6. Камни уретры также могут быть первичными и вторичными. Первичными принято считать те уролиты, которые образуются в самой уретре при существовании уретральных свищей или при длительном нахождении в ее просвете мелких инородных тел. Вторичные ( это такие камни или их осколки, которые были образованы в верхних отделах мочевыводящего тракта и при выходе застряли в уретре, где и продолжили свой рост (Пытель А.Я., 1970).

7. Камни почечной паренхимы, располагающиеся в основном в мозговом слое почек. Поскольку они не вызывают никаких жалоб, то находят их случайно.

Физические свойства и химический состав мочевых камней животных пока что изучен недостаточно хорошо, в то время как теоретическое и практическое значение этого вопроса является весьма актуальным. По существу, этот вопрос ( частная задача в решении основной проблемы (этиологии и патогенеза мочекаменной болезни (Емельянов А.Н.,1974).

Для определения состава мочевого камня существует несколько методов: кристалло-оптическое исследование, когда шлифы камней исследуют поляризационным микроскопом; гистохимия; электронная микроскопия; рентгеноструктурный анализ; эмиссионно-спектральный анализ; инфракрасная спектрометрия; спектрофотометрия и другие методы (Александров В.П., 2002).
Эти методы не получили широкого распространения, так как для них нужна не только дефицитная и дорогая аппаратура, но и квалифицированные специалисты.
Поэтому более приемлемой является методика химического анализа камней, предложенная Костом Е.А. (1968) и Шумаровыми Е.К. (1969):

Мочевой конкремент промывают в дистиллированной воде, измельчают в фарфоровой ступе. Далее небольшое количество порошка сжигают над огнем. Если порошок остается неизменным, это свидетельствует о присутствии в камне неорганических соединений ( фосфатов, карбонатов, щавелевой извести. Другую часть порошка заливают 10 % -ной соляной кислотой. Солянокислый раствор может содержать щавелекислую и сернокислую известь, фосфаты, цистин и ксантин. При добавлении небольшого количества аммиака в осадок выпадают фосфаты и оксалаты.
После центрифугирования и добавления в осадок ледяной уксусной кислоты фосфаты подвергаются растворению.

Солянокислый раствор делят на две пробирки. В первую добавляют немного оксалата аммония ( щавелекислый кальций выпадает в осадок. Во вторую добавляют несколько капель азотной кислоты и молибденовокислого аммония и подогревают. В результате нагревания раствор приобретает желтый окрас и выпадает небольшое количество осадка, что доказывает присутствие фосфатной кислоты, и говорит о наличие в камне фосфата кальция.

1.6. Лечение уролитиаза.

Успех в лечении уролитиаза во многом зависит от точности дифференциального диагноза и адекватности лечебных и профилактических манипуляций мер, что требует внимания, определенных навыков и оперативности в проведении лечебных мероприятий со стороны ветеринарного врача.

Уролитиаз является полиэтиологическим обменным заболеванием всего организма, при лечении которого необходимо проведение комплекса лечебных и профилактических мероприятий.

Для каждого пациента с диагнозом уролитиаз составляется индивидуальная программа терапевтических мероприятий, однако, некоторые требования носят общий характер. Прежде всего, это увеличение водной нагрузки на организм, при отсутствие противопоказаний, и увеличение двигательной активности.
Сюда же относится применение растительных диуретиков, и проведение противовоспалительной терапии (Александров В.П., 2002)

Некоторые животные, больные уролитиазом, нуждаются как в оперативном, так и в консервативном лечении. Хирургическое вмешательство избавляет животное только от конкремента, но не от мочекаменной болезни в целом. Консервативное же лечение уролитиаза требует длительного времени, и его проводят как до операции, при необходимости ее проведения, так и в послеоперационный период и продолжительное время после операции (Тыналиев М.Т., 1980).

1.6.1. Консервативное лечение.

Консервативное лечение мочекаменной болезни показано при небольших конкрементах и песке, которые могут отойти самопроизвольно; когда камень не нарушает пассажа мочи; наличие хронической инфекции; после хирургического удаления уролита, с целью не допустить рецидив.

К консервативному методу лечения относятся:
1. 1. Болеутоляющая и спазмолитическая терапия

2. Противовоспалительная терапия (антибактериальная и гормональная).

3. Общеукрепляющая терапия

Рекомендуем скачать другие рефераты по теме: виды шпаргалок, образ жизни доклад, контрольная по русскому языку.



Предыдущая страница реферата | 11  12  13  14  15  16  17  18  19  20  21 | Следующая страница реферата

Поделитесь этой записью или добавьте в закладки